Triage bei Kopfschmerz in der Hausarztpraxis: Wann einweisen?

Abstract

Headache is one of patients’ most common reasons to consult their general practitioner and covers about 2 – 5 % of the consultations in primary care. Often, the general practitioner is the first to be contacted by patients with headache. Mostly, headaches are primary and only 2 % of the patients have secondary headaches. The distinction between primary and secondary headache is the most important step in the management of patients with headache in primary care. Therefore, this article shows important elements of anamnesis and examination of headache patients in primary care. Furthermore, this article focuses on identification of red flags and yellow flags in the consultation of patients with headache and suggests recommendations for referral to emergency department, hospital care or specialist treatment.

Wie unterscheidet man primäre von sekundären Kopfschmerzen? Das ist die zentrale Frage beim Beratungsanlass „Kopfschmerz“ in der Primärversorgung. Dieser Beitrag gibt die Antwort: Er zeigt auf, wie durch gezielte Anamnese und klinische Untersuchung Alarm- („red flags“) und Warnhinweise („yellow flags“) für Chronifizierung bzw. sekundären Kopfschmerz erkannt werden können, um eine sichere Entscheidung zu Überweisung oder Einweisung zu treffen.

Schlüsselwörter

Kopfschmerz - Allgemeinmedizin - Triage - Krankenhaus-Einweisung - Überweisung

Key words

headache - general practice - triage - hospital admission - specialist referral

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