Rectal Drainage:
Unusual Evolution of a Psoas Abscess

Abstract

We report two cases of primary psoas abscess in two patients of 15 months and 4 years of age.

As the first case showed the natural history of this process the second one was large enough to produce a huge ureterohydronephrosis and to drain through the rectal wall to the rectum spontaneously, although this natural way did not achieve complete drainage. Both were treated by open drainage and systemic antibiotics with good response. They were discharged at the 7th and 12th postoperative day. 5 months later no complication has come up.

Etiological, clinical and therapeutic aspects of this unusual pathology are reviewed.

Zusammenfassung

Wir berichten über 2 Fälle eines primären Psoasabszesses, der im Alter von 15 Monaten und 4 Jahren auftrat. Während der erste Fall den typischen Verlauf eines Psoasabszesses zeigte, war der Abszeß im zweiten Fall so groß, daß er eine Ureterkompression mit konsekutiver Hydronephrose verursachte und spontan in den Mastdarm perforierte. Diese spontane Drainage reichte allerdings nicht zur Ausheilung aus. Beide Abszesse wurden mit gutem Erfolg drainiert und durch intravenöse Antibiotikagaben behandelt. Die Behandlungsdauer betrug 7 und 12 Tage. Im Beobachtungszeitraum von 5 Monaten kam es zu keinen Rezidiven.

Key words

Psoas abscess - Retroperitoneal abscess

Schlüsselwörter

Psoasabszeß - Komplikationen