Zusammenfassung
Bei drei Patientinnen mit einer diabetischen Polyneuropathie traten neurologische
Störungen im Bereich der Hände auf, die zunächst als Teil der diabetischen Polyneuropathie
angesehen wurden. Durch gezielte Untersuchungen konnte jedoch gezeigt werden, daß
neben der diabetischen Nervenschädigung zusätzlich eine mechanische Läsion des N.
medianus im Karpaltunnelbereich vorlag. Klinische und elektromyographische Verlaufskontrollen
ergaben bei einer Patientin einen stabilen Zustand, bei den beiden anderen eine Progredienz
des Karpaltunnelsyndroms. Nach einer beidseitigen Neurolyse trat völlige Beschwerdefreiheit
ein; die elektromyographischen Befunde bildeten sich weitgehend zurück. Kombiniertes
Auftreten von diabetischer Polyneuropathie und distalen Nervenkompressionssyndromen
ist bisher nicht beschrieben worden.
Abstract
Neurological disturbances of the hands occurred in three female patients with diabetic
polyneuropathy and were initially considered a manifestation of the polyneuropathy.
Precise investigation showed that besides diabetic nerve lesions an additional mechanical
damage of the median nerve in the carpal tunnel had occurred. Clinical and electromyographic
follow-up controls showed stable conditions in one patient and progression of the
carpal tunnel syndrome in the two others. After bilateral neurolysis complete freedom
from symptoms was achieved. The combined occurrence of diabetic polyneuropathy and
distal nerve compression syndromes has not been described up to now.
