Einfluß einer akuten β₁ und β₁/β₂-Rezeptorenblockade auf den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel unter Belastungsbedingungen

Zusammenfassung

Der Einfluß einer akuten β₁-Rezeptorenblockade mit 50 mg Metoprolol oder einer β₁/β₂-Rezeptorenblokkade mit 40 mg Propranolol bewirkte bei zehn gesunden Personen eine äquipotente Reduzierung der Herzfrequenz sowie des systolischen Blutdruckes ohne Beeinflussung des diastolischen Blutdrucks. Die maximale Leistungsfähigkeit am Fahrradergometer wurde durch keinen der beiden β-Rezeptorenblocker eingeschränkt. Der Serum-Glucosespiegel zeigte unter Metoprolol keinen Unterschied zum Leerversuch, während Propranolol zu einer signifikanten Abnahme des Glucosespiegels bei maximaler Belastung sowie 5 Minuten nach Belastungsende führte. Das Plasmalactat wurde durch beide β-Rezeptorenblocker nach 20 Minuten Dauerbelastung gegenüber dem Leerversuch mäßig gesenkt. Beide Substanzen reduzierten den Insulinspiegel während des Belastungstests in vergleichbarem Ausmaß. Die Konzentration der Serumtriglyceride erfuhr während des Belastungstests keine signifikanten Veränderungen. Der Serumspiegel der freien Fettsäuren ließ bis zur Maximalbelastung eine fallende Tendenz erkennen, es bestand jedoch kein signifikanter Unterschied zwischen den Werten unter Metoprolol oder Propranolol und dem Leerversuch.

Abstract

The influence of acute β₁-receptor blockade using 50 mg metoprolol or β₁/β₂-blockade using 40 mg propranolol resulted in an equipotent reduction of cardiac frequency and systolic blood pressure without influencing diastolic pressure in ten healthy probands. There was no reduction of maximal bicycle ergometric exercise by either β-receptor blocking agent. Serum glucose levels did not change during metoprolol in comparison to pre-test values. In contrast, propranolol resulted in a significant decrease of glucose levels during maximal exercise and 5 minutes after end of exercise. Plasma lactate was moderately lowered by both β-receptor blockers after 20 min constant exercising when compared to pre-medication. Both substances reduced the insulin level in a comparable way during the exercise test. Serum triglyceride concentrations did not alter significantly during exercise tests. Serum free fatty acid levels showed a decreasing tendency until maximal exercise; however, there was no significant difference between values obtained with metoprolol or propranolol and drug-free pre-test.