Campylobacter pylori - besteht ein Zusammenhang mit der peptischen Ulcuskrankheit?

Zusammenfassung

Bei 67 Patienten wurden im Rahmen einer Gastroduodenoskopie Schleimhautbiopsien entnommen und Kulturen zum Nachweis des Campylobacter pylori angelegt. Bei 91 % der Patienten mit peptischer Ulcuskrankheit, bei 76 % der Patienten mit Gastritis und bei 28 % der Patienten ohne histologischen Nachweis einer Magenschleimhautentzündung wurde Campylobacter pylori angezüchtet. Elektronenmikroskopische Untersuchungen der Duodenalschleimhaut ergaben, daß dieses Bakterium an den metaplastischen Zellen des Antrumtyps haftet. Dieser Zelltyp ist regelmäßig beim abheilenden Ulcus duodeni in der Duodenalschleimhaut anzutreffen. Die ultrastrukturellen Merkmale erlauben eine deutliche Unterscheidung zwischen Campylobacter pylori und anderen Campylobacter-Species. Campylobacter pylori übt möglicherweise aufgrund seiner Penetration in die Zwischenräume der Zellen und in das Zellinnere eine pathogene Wirkung auf die Schleimhaut aus.

Abstract

In 67 patients, mucosal biopsies were taken in gastroduodenoscopy and culture set up to demonstrate Campylobacter pylori. Campylobacter pylori was cultured from 91 % of the patients with peptic ulcer, in 76 % of patients with gastritis and in 28 % of patients without histological detection of gastritis. Electron microscopic investigations of duodenal mucosa showed that this bacterium attaches to the metaplastic cells of the antral type. This cell type is regularly encountered in the duodenal mucosa in healing duodenal ulcer. The ultrastructural features permit a clear distinction between Campylobacter pylori and other Campylobacter species. Campylobacter pylori may possibly have a pathogenic effect on the mucosa owing to its penetration into the interstitial spaces between the cells and into the interior of the cells.