O'Connors Operationsmethode bei Abducens-Paralyse

Zusammenfassung

Bei 18 Patienten, die wegen N. abducens-Paralyse operiert worden waren, wurde nach einer Kontrollzeit von 6-22 Jahren die Stellung der Augen untersucht. 3 Patienten litten an beiderseitiger Nervenparalyse. Bei 13 Personen war die Lähmung angeboren und bei 5 Patienten lag der Lähmung eine organische Gehirnverletzung zugrunde. In 11 Fällen hatte man nach der O'Conner-Methode operiert. Bei 6 Patienten war eine Rücklagerungs- und/oder Resektionsoperation des M. rect. lateral, vorgenommen worden. Wenn die primäre Schielablenkung des schielenden Auges groß ist, scheint ein besseres funktionelles und kosmetisches Endergebnis bei der angeborenen N. abducens-Parese durch die Operation nach O'Connor erreicht zu werden als durch die übliche Schieloperation an dem das Auge horizontal bewegenden Muskel.

Summary

Eighteen patients who underwent surgery for nervus abducens paresis (NAP), were kept under observation for up to 23 years after the operation. Three patients had paresis of both nerves. The operation, employing O'Connor's method (11 patients) included the grafting of split inferior and superior rectus muscles on to the insertion of the resected lateral rectus muscle. Six patients underwent resection and retroposition of the lateral and medial rectus muscles respectively. O'Connor's method produced functionally and cosmetically better results than surgery on horizontal muscles in congenital NAP (13 patients). In NAP due to organic damage (e.g., trauma) (5 patients) the results obtained with the two methods were similar.