Diabetes Studie Bayern: Bekannte Risikoparameter korrelieren mit erhöhten HbA1c-Werten

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung: In Deutschland sind ca. 6 Millionen Menschen an Diabetes mellitus erkrankt. Ein kontinuierlicher Anstieg der diagnostizierten Fälle ist auch in den kommenden Jahren zu erwarten. Neben der genetischen Veranlagung und dem Alter spielt vor allem der Lebensstil für die Entwicklung der Erkrankung eine große Rolle. Da sich eine gestörte Glukosetoleranz während der langen präklinischen Phase einfach feststellen lässt und häufig reversibel ist, können Menschen mit Prädiabetes durch eine Lebensstil-Intervention der Erkrankung wirksam vorbeugen. Der Blutspendedienst des Bayerischen Roten Kreuzes hat deshalb in zwei Aktionswochen das Diabetesrisiko bei Blutspendern bestimmt.

Patienten und Methoden: Für die Ermittlung des Diabetesrisikos der teilnehmenden Blutspender wurden die Fragen aus dem von der Deutschen Diabetes-Stiftung veröffentlichten Diabetes Risiko-Test FindRisk verwendet und der HbA_1c-Wert bestimmt.

Ergebnis: Etwa 12 % der Teilnehmer (Gesamtzahl: 8187, Alter: 18-68 Jahre, 4351 Männer, 3836 Frauen), hatten ein mittleres, hohes oder sogar sehr hohes Risiko, innerhalb der nächsten 10 Jahre an Diabetes zu erkranken. Die Wahrscheinlichkeit lag zwischen 17 % (mittleres Risiko) und 50 % (sehr hohes Risiko), die Zahl der unerkannten Diabetiker läge demzufolge bei ca. 3 % der Gesamtpopulation. Ca. 5 % der Studienteilnehmer in der ersten Studienwoche und ca. 19 % in der zweiten Studienwoche hatten einen erhöhten HbA1c-Wert. Die Auswertung zeigte, dass erhöhte HbA1c-Werte mit bekannten Diabetesrisikofaktoren korrelieren. Bei Personen mit einem Body Mass Index > 25 kg/m², erhöhter FindRisk-Punktzahl (≥12) und einem Alter über 50 Jahren wurde vermehrt ein erhöhter HbA1c-Wert festgestellt.

Folgerung: Die Kombination aus Fragebogen und HbA1c-Testung bei einer identifizierten Risikogruppe könnte erfolgreich im Diabetes-Screening eingesetzt werden.

Summary

Background and objective: Approximately six million Germans have been diagnosed with diabetes mellitus. A continously increasing number of people with diabetes is expected within the next few years. Genetic disposition, age and especially lifestyle play an important role in the development of the disease. Diabetes normally developes during a long preclinical phase. During this preclinical phase an impaired glucose tolerance can easily be detected. Since an impaired glucose tolerance is often reversible the onset of diabetes can be prevented effectively by a change of lifestyle during this phase. The Bavarian Red Cross Blood Transfusion Service therefore determined the diabetes risk among its blood donors during two one-week study periods.

Patients and methods: The diabetes risk of the participating donors was assessed by using the FindRisk diabetes test published by the German Diabetes Foundation and the HbA_1c test.

Results: Approximately 12 percent of the participants (8187 persons aged 18-68 years) showed a moderate, high or even very high risk of developing diabetes within the next 10 years. The probabilty of developing the disease ranged from 17% (moderate risk) to 50% (very high risk). This corresponds to 3% of persons with unknown diabetes among the total population. An elevated HbA_1c was found in approximately 5% of the donors in the first study week and in approximately 19% in the second study week. The analysis of the questionnaire and the HbA_1c results indicated that elevated HbA_1c values correlate with known diabetes risk factors. Persons with a body mass index greater than 25, an increased score in the FindRisk questionnaire and aged over 50 years more frequently showed an elevated HbA_1c value.

Conclusions: The combination of a diabetes risk questionnaire and HbA_1c testing could be used successfully for diabetes screening in an identified risk group.

Schlüsselwörter

HBA_1c - Diabetesrisikoparameter - Blutspender - FindRisk

Key words

HBA_1c - diabetes risk parameters - blood donors - FindRisk

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