Abstract
To investigate the potential effect of Nicergoline, an alpha-adrenolytic drug, on
negative symptoms in patients suffering from chronic schizophrenia, we administered
this compound to 20 male chronic schizophrenics. Patients were previously maintained
on long-term neuroleptic (NL) medication. Neuroleptic treatment was discontinued for
12 days, patients were then treated with 30mg Nicergoline per day. Under NL (A), after
12 days NL-withdrawal (B), after 15 (C) and 30 (D) days Nicergoline treatment clinical
ratings (BPRS and AMDP) and stimulation with clonidine (0.002 µg/kg body weight) were
carried out. Norepinephrine (NE), epinephrine (E), and human growth hormone (HGH)
were measured before and after application.
Seventeen patients finished the study, 3 dropped out. Some ratings on the AMDP and
BPRS scales showed an improvement. However, this improvement was only weak and accompanied
by a worsening in other subscores.
The withdrawal-induced decrease in NE serum levels continued after 15 days NIC, followed
by an increase after 30 days. HGH response to clonidine stimulation was only attenuated
after 30 days NIC. Epinephrine, blood pressure and heart rate showed no significant
changes throughout the entire study. Our data suggest that NIC in the dosage applied
shows no clear and pronounced alpha-2-adrenolytic effects and no specific clinical
benefits for chronic schizophrenics. Further investigations are required to evaluate
its effect on alpha-1-adrenoceptors.
Zusammenfassung
Um einen potentiellen Effekt der alpha-adrenolytischen Substanz Nicergolin auf Negativsymptome
chronisch schizophrener Patienten zu untersuchen, wurden an 20 Patienten unter neuroleptischer
Medikation, 12 Tage nach Neuroleptikaentzug sowie nach 15- und 30tägiger Behandlung
mit 30 mg/die Nicergolin psychopathologische Befunde mittels BPRS und AMDP erhoben.
Zu den selben Zeitpunkten wurden Noradrenalin und Wachstumshormon vor und nach Stimulation
mit Clonidin untersucht, um den alpha-2-adrenolytischen Effekt von Nicergolin zu überprüfen.
Von den 20 untersuchten Patienten beendeten 17 die Studie. Einige BPRS- und AMDP-Subskalen
zeigten eine Besserung, diese war jedoch nicht ausgeprägt und begleitet von Verschlechterungen
in anderen Subskalen. Noradrenlin-Basiswerte zeigten nach Neuroleptikaentzug und 15
Tagen Nicergolinapplikation einen Abfall, gefolgt von einem Anstieg nach 30 Tagen
Nicergolin. Adrenalin, Blutdruck und Herzfrequenz zeigten während der gesamten Studie
keine signifikanten Veränderungen. Wachstumshormonanstieg nach Clonidinstimulation
war nach 30 Tagen Nicergolin signifikant vermindert.
Die vorliegenden Ergebnisse zeigen, daß Nicergolin im verwendeten Dosisbereich keine
eindeutigen alpha-adrenolytischen Wirkungen zeigt, ebenso keinen spezifischen Effekt
auf Negativsymptome, Weitere Untersuchungen sind nötig, um den Effekt von Nicergolin
auf alpha-1-Rezeptoren zu überprüfen.