Schlaganfall - Der konkrete Fall

Anamnese

Ein 75-jähriger Patient wurde vom Notarzt in die Klinik eingeliefert. Er hatte morgens nach dem Aufwachen erstmals eine rechtsseitige Hemiparese und Sprachstörung bemerkt. Als vaskuläre Risikofaktoren waren eine Hypertonie und Hypercholesterinämie bekannt. Seit einem passageren Sprachdefizit vor 15 Jahren stand er bei chronischer absoluter Arrhythmie unter einer antikoagulatorischen Therapie mit Phenprocoumon. 8 Monate vor Aufnahme erfolgte eine operative Mitralklappenrekonstruktion wegen schwerer Insuffizienz.

Literatur

• 1 Diener C H, Ringelstein E B, von Kummer R. et al . Treatment of acute ischemic stroke with the low-molecular-weight heparin Certoparin. Results of the TOPAS Trial.  Stroke. 2001;  32 22-29