Bilaterale deutsch-estnische Projekte des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziale Sicherung 1991 - 2004

Summary

The Federal Ministry of Health and Social Security gives a high priority to the cooperation with neighbouring States of middle and eastern Europe. The transmission of expert medical knowledge to these countries is considered to be the most effective way of promoting bilateral cooperation in the health services. The cooperation between Germany and Estonia can serve as a template for future bilateral health projects. Between 1991 and 2003 this cooperation has been shaped by an advisory project in health policy and a clinical model project in the area of cardiology of congenital heart disease, both of which have already led to lasting positive results.

Die Bundesrepublik Deutschland hat durch die Wiedervereinigung als einziges EU-Mitgliedsland eine eigene Expertise bei der Transformation eines staatssozialistischen Gesundheitssystems erworben. Deutschland ist deshalb zu einem wichtigen Partner der Mittel- und Osteuropäischen Reformstaaten (MOE-Staaten) auf dem Gebiet des Gesundheitswesens geworden. Von der Situation im Gesundheitswesen der MOE-Staaten ist Deutschland unmittelbar betroffen. Deshalb besteht ein grundlegendes deutsches Interesse, dass sich das Gesundheitswesen dieser Staaten langfristig stabilisiert und die Kluft in den medizinischen Versorgungsstandards innerhalb der erweiterten EU abgebaut wird.

Vor diesem Hintergrund und angesichts auch in Deutschland begrenzter Ressourcen betrachtet das Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung (BMGS) die Vermittlung von medizinischem Fachwissen in die MOE-Staaten als effektivste Form der Förderung bilateraler Gesundheitskooperationen. In ausgesuchten Bereichen soll so die medizinische Versorgung nach dem Prinzip der Hilfe zur Selbsthilfe nachhaltig unterstützt werden. Die bilaterale Gesundheitskooperation Deutschlands mit Estland kann beispielhaft auch für künftige bilaterale Projekte mit anderen MOE-Staaten gelten. Diese Kooperation ist seit der Unabhängigkeit Estlands im Jahre 1991 bis zum Beitritt des Landes zur EU im Jahre 2004 von zwei großen Projekten geprägt worden. In den Jahren 1991 bis 1998 unterstützte das damalige Bundesministerium für Gesundheit (BMG) den Aufbau eines estnischen Krankenversicherungssystems durch gesundheitspolitische Beratungen. Von 1998 bis 2003 wurde mit dem BMGS-Modellprojekt „Partnership for the Heart” erstmals ein klinisches Vorhaben im Bereich der hochspezialisierten Betreuung (Tertiärversorgung) durchgeführt.

In dieser Übersicht sollen die beiden Projekte im Kontext des jeweiligen Entwicklungsstandes des Estnischen Gesundheitswesen betrachtet werden. Darüber hinaus werden die Projektstrukturen, die BMGS-Förderungen, die Projektergebnisse und die Folgerungen für künftige bilaterale Gesundheitsprojekte aus gesundheitspolitischer Sicht erläutert.

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