RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/s-2002-33383
Traumatisierung der Eltern durch die Frühgeburt des Kindes
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
12. September 2002 (online)
Zusammenfassung
Anliegen: Die vorgestellte Studie prüft, ob die Frühgeburt eines Kindes für Eltern traumatisierend wirken kann und Risiko- bzw. Schutzvariablen für eine Traumatisierung identifizierbar sind.
Methode: Bei 65 Müttern und 13 Vätern wurde retrospektiv die traumatische Wirkung der Frühgeburt einen Monat, ein Jahr und mehr als 2 Jahre nach der Geburt sowie der mögliche Schutzfaktor Partnerschaftsqualität und potentielle Risikofaktoren (dissoziatives Erleben in der Situation der Frühgeburt, medizinische Risiken des Kindes) erhoben.
Ergebnisse: Die Frühgeburt des Kindes wirkt bei einem erheblichen Teil der Eltern und vor allem der Mütter traumatisierend, das Ausmaß dissoziativen Erlebens in der Situation der Frühgeburt sowie die medizinischen Risiken des Kindes korrelieren mit der Stärke der traumatischen Einwirkung.
Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse machen deutlich, dass möglichst frühzeitige sekundäre Prävention in Form von psychologischer Krisenintervention sinnvoll ist. Es lassen sich konkrete Folgerungen für elternbezogene Interventionen ableiten.
Traumatisation of Parents Resulting from Premature Birth of their Baby
Objective: This empirical study examines the traumatisation of parents resulting from the premature birth of their baby, as well as potential protection and risk factors. In literature, the psychological effects experienced by parents after a premature birth are frequently described as trauma. However, they are commonly examined using concepts of stress. With regard to methodology, diagnosis and intervention, it is necessary to differentiate between reactions of stress and of trauma.
Methods: 65 mothers and 13 fathers answered retrospective questionnaires. The questionnaires tested for a) control variables; b) the quality of partnership as a potential factor of protection; c) dissociation in the situation of the premature birth and medical problems of the baby (gestational age, birth weight, length of stay in the intensive care unit, time spent in the incubator, medical complications throughout hospitalisation, and illness associated with the premature birth either during or after hospitalisation); d) variables concerning the neonatal intensive care unit (kangarooing, possibilities for parents to visit and take care of their child, neonatal intensive care unit staff’s way of dealing with parents); and e) the traumatic impact of the preterm birth at three stages -(one month, one year, and more than two years after birth) using the Impact of Event Scale.
Results: In premature births there is a traumatic impact on a significant amount of parents, and especially on mothers (amount of mothers with a significant trauma concerning the premature birth: in the first month after birth 76.9 %, one year after birth 49.0 %, more than two years after birth 17.2 %; amount of fathers with a significant trauma concerning the premature birth: in the first month after birth and one year after birth 23.1 %, more than two years after birth: 12.5 %). The traumatic impact on mothers of premature babies tends to be significantly higher than that on fathers at one month and one year after birth. Two years or longer after birth there is no longer a significant difference in impact. Statistically significant correlations exist between the severity of the traumatic impact and the amount of a) dissociation in the situation of the premature birth and b) the variables concerning the medical problems of the child. No significantly negative relationship is detected between the way in which the neonatal intensive care unit staff interact with parents and trauma.
Conclusions: The results of this study show that it would be beneficial to conduct early secondary prevention in the form of psychological crisis intervention. Such intervention can reduce the risk of negative long-term impacts on parents’ well-being. In addition, the results indicate certain risk factors for more severe traumatic impacts, which should be taken into account in interventions.
Literatur
- 1 Sarimski K. Frühgeburt als Herausforderung: psychologische Beratung
als
Bewältigungshilfe. Hogrefe Göttingen; 2000
MissingFormLabel
- 2 Affleck G, Tennen H, Rowe J. Infants in Crisis: how Parents cope with Newborn intensive
Care and its Aftermath. Springer New
York; 1991
MissingFormLabel
- 3 Jotzo M, Lettgen B. Die kritische Zeit: Frühchen-Eltern nach der
Geburt. Kinderärzt Prax 2002 (im
Druck)
MissingFormLabel
- 4
Sarimski K.
Belastung von Eltern frühgeborener Kinder nach der
Entlassung aus der stationären Pflege.
Frühförd
interdisz.
1996;
15
28-36
MissingFormLabel
- 5
Affleck G, Tennen H, Rowe J, Roscher B, Walker L.
Adaption to the hospital-to-home transition of high-risk
infants: the benefits and costs of helping.
Child
Dev.
1989;
60
488-501
MissingFormLabel
- 6 Als H. Individualized, family-focused developmental care for the
very-low-birthweight preterm infant in the NICU. Friedman SL, Sigman
MS Ablex Norwood; The Psychological
Development of low-birthweight
Children 1994: 341-388
MissingFormLabel
- 7
Hantsche B, Henze K H, Piechotta G.
Psychosoziale Aspekte bei der Frühgeburt eines Kindes
- eine Bestandsaufnahme.
Prax Kinderpsychol
Kinderpsych.
1992;
41
129-139
MissingFormLabel
- 8
Meyer E C, Zeanah C H, Zachariah B oukydis
CF, Lester B M.
A clinical interview for parents of high-risk infants:
Concept and applications.
Infant Mental Health
Journal.
1993;
14
192-207
(3)
MissingFormLabel
- 9 Minde K. Besonderheiten in der Beziehung zwischen frühgeborenen
Säuglingen und ihren Eltern: einige Forschungsergebnisse. Stork
J Frommann-Holzboog Stuttgart; Zur
Psychologie und Psychopathologie des Säuglings - neue Ergebnisse in
der psychoanalytischen
Reflexion 1986: 149-159
MissingFormLabel
- 10
Silcock A.
Crises in parents of premature: an australian
study.
Brit J Dev
Psych.
1984;
2
257-268
MissingFormLabel
- 11 Fischer G, Riedesser P. Lehrbuch der Psychotraumatologie. Ernst
Reinhardt
Verlag München; 1998
MissingFormLabel
- 12 Crnic K, Greenberg M. Maternal stress, social support and coping: influences on the
early mother-infant-relationship. Boukydis
Z Ablec Norwood; Research on Support for
Parents and Infants in the postnatal
Period 1987: 25-40
MissingFormLabel
- 13
Jotzo M, Schmitz B.
Eltern Frühgeborener in den ersten Wochen nach der
Geburt: Eine Prozess-Studie zum Verlauf von Belastung, Bewältigung und
Befinden.
Psych Erz
Unt.
2001;
48
81-97
MissingFormLabel
- 14
Pederson D R, Bento S, Chance G W, Evans B, Mervin F ox
A.
Maternal emotional responses to preterm birth.
Am J
Orthopsych.
1987;
57
15-21
MissingFormLabel
- 15 Fischer G. KÖDOPS. Kölner Dokumentationssystem für
Psychotherapie und Traumabehandlung. Deutsches Institut für
Psychotraumatologie 2000
MissingFormLabel
- 16 Gloger-Tippelt G. Schwangerschaft und erste Geburt: psychologische
Veränderungen der
Eltern. Kohlhammer Stuttgart; 1998
MissingFormLabel
- 17 Green A. Childhood sexual and physical abuse. Wilson JP,
Raphael B Plenum Press New
York; International Handbook of traumatic Stress
Syndromes 1993: 577-592
MissingFormLabel
- 18 Batinic B, Bosnjak M. Fragebogenuntersuchungen im Internet. Batinic
B Hogrefe Internet für Psychologen.
Göttingen 1997: 221-244
MissingFormLabel
- 19 Döring N. Selbsthilfe, Beratung und Therapie im
Internet. Batinic
B Hogrefe Göttingen; Internet
für
Psychologen 1997: 421-458
MissingFormLabel
1 Ein Vergleich der Daten auf Bundesebene ist nicht möglich, da im Zuge der Qualitätssicherung die neonatologischen Daten auf Landesebene erfasst werden, eine Zusammenführung dieser Daten auf Bundesebene zwar in Planung, jedoch noch nicht durchgeführt ist (Angabe der Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung, Düsseldorf).
Anschrift:
Dipl.-Psych Martina Jotzo
Galgenbergstr. 32, 72072 Tübingen
Telefon: 07071/ 538455
eMail: martinajotzo@echo-online.de