Blutdrucksenkende Wirkung von Knoblauch

Frage: Hat Knoblauch in seinen verschiedenen Präparationen eine blutdrucksenkende Wirkung oder einen meßbaren Kreislaufeffekt?

Antwort: Es gibt tatsächlich plazebokontrollierte Studien zur Wirkung von Knoblauchpulver auf den Blutdruck bei Normotensiven und Hypertonikern. Silagy und Neil (J. Hypertension 12 [1994], 463) haben 1994 eine Meta-Analyse über 8 Studien mit insgesamt 415 Probanden veröffentlicht. Davon wurden nur 3 Studien an Hypertonikern durchgeführt, und viele Studien hatten schwere methodische Mängel. Von den 7 Studien, die Knoblauch mit Plazebo verglichen haben, zeigten 3 eine signifikante Reduktion des systolischen und 4 des diastolischen Blutdrucks. Alle Studien zusammengenommen zeigte sich ein etwas stärkerer Effekt auf den systolischen als auf den diastolischen Blutdruck. Danach scheint Knoblauchpulver einen meßbaren klinischen Nutzen zu haben. Hiervon dürften aber lediglich Patienten mit milder Hypertonie profitieren. Die Daten reichen nicht aus, um Knoblauchpulver als routinemäßige Therapie zur Blutdrucksenkung bei Hypertonikern zu empfehlen. Eine antihypertensive Medikation kann auf keinen Fall durch Knoblauchpulver ersetzt werden.

Der antiarteriosklerotische Effekt von Knoblauch war Thema einer jüngst veröffentlichten deutschen Studie (Arterieosclerosis 144 [1999], 237). In dieser Studie sollten 140 Probanden über 4 Jahre mit Plazebo bzw. Knoblauch behandelt werden. Die Compliance der Patienten in der Knoblauchgruppe war allerdings sehr schlecht: nur 61 Patienten nahmen die Knoblauchkapseln tatsächlich bis zum Studienende ein. Ein Hauptgrund für die hohe Dropout-Rate war der unangenehme Geruch. Dieser Umstand schmälert natürlich ganz erheblich die Aussagekraft der Studie. Abgesehen davon schließen die Autoren, dass Knoblauch eine gefäßprotektive Wirkung zeigt.

Fazit: Sowohl hinsichtlich der antihypertensiven als auch der antiarteriosklerotischen Wirkung von Knoblauch sind weitere, methodisch bessere Studien notwendig, bevor die klinische Anwendung prinzipiell empfohlen werden kann.