Resumo
Introdução
O controle adequado da dor pós-operatória em cirurgias de mamárias reduz complicações,
melhora o conforto do paciente e diminui o consumo de opioides. Os bloqueios do nervo
peitoral (pectoralis nerve, PECS, em inglês) I e II são técnicas analgésicas periféricas eficazes nesse contexto,
pois promovem estabilidade hemodinâmica e recuperação mais rápida. Este artigo revisa
a literatura sobre a eficácia do bloqueio PECS na analgesia para cirurgia de mama
e sua relação com a redução do uso de opioides.
Materiais e Métodos
A base de dados PubMed foi sistematicamente pesquisada utilizando os descritores cirurgia mamária, bloqueio de nervo peitoral e consumo de opioide. Foram incluídos ensaios clínicos publicados entre janeiro de 2016 e abril de 2023,
em português, inglês e espanhol, que avaliaram o efeito dos bloqueios PECS I e II
em cirurgias mamárias, considerando controle da dor, uso de opioides, necessidade
de antieméticos, tempo de internação e complicações. Após aplicação dos critérios
de elegibilidade, 14 estudos foram selecionados.
Resultados
O bloqueio PECS demonstrou superioridade na analgesia pós-operatória e redução do
consumo de opioides quando comparado a anestesia geral e a outros bloqueios interfasciais,
além de menor necessidade de analgesia de resgate e menores taxas de complicações.
Conclusão
O bloqueio PECS é uma estratégia eficaz no controle da dor pós-operatória em cirurgias
mamárias, pois reduz a necessidade de opioides e seus efeitos adversos, o que favorece
a recuperação do paciente.
Palavras-chave
analgesia - dor - dor pós-operatória - mama - analgésicos opioides
Bibliographical Record
Mateus Casotti Colombo, João Cabas Neto, Guilherme Leonel Arbex, Renato Monteiro Andrade,
Abner Henrique Fleury. Eficácia do bloqueio de nervo peitoral no controle da dor pós-operatória
em cirurgias mamárias: Revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica
(RBCP) – Brazilian Journal of Plastic Surgery 2025; 40: s00451810594.
DOI: 10.1055/s-0045-1810594
