Die Beeinflussung der FT₄-Spiegel und eines unspezifischen peripheren Schilddrüsenparameters durch Heparingabe

Zusammenfassung

Heparin führt sowohl in vivo als auch in vitro zu Veränderungen der mit kommerziellen Kits bestimmten FT₄-Werte. Methoden nach dem Prinzip der Gleichgewichtsdialyse zeigen einen signifikanten Anstieg, Methoden, die ein T₄-Tracer-Analog einsetzen, einen deutlichen Abfall der FT₄Werte. Die klinische Möglichkeit heparininduzierter Hyperthyreosen und Heparin-bedingter Tachyarrhythmien wurde diskutiert. Die vorliegenden Untersuchungen bestätigen die FT₄senkende Wirkung von in vivo- und in vitro-Heparingaben bei FT₄-RIAs, die auf dem Tracer-Analog-Prinzip beruhen; mit Hilfe des unspezifischen peripheren Schilddrüsenparameters der systolischen Zeitintervalle konnte keine Beeinflussung in Richtung Hyperthyreose nachgewiesen werden. Auch die methodenabhängig divergenten Ergebnisse weisen darauf hin, daß unter Heparinbehandlung die FT₄Werte nicht die für den Stoffwechselzustand des Gesamtorganismus relevante Hormonkonzentration widerspiegeln.

Summary

Heparin produces changes in FT₄-levels both in vivo and in vitro as determined by commercial kits. Methods utilising the principle of equilibrium dialysis show significant increases whereas methods using T₄tracer analogue techniques reveal marked decreases in FT₄-values. Possible clinical side-effects of heparin administration such as heparin-induced hyperthyroidism and tachyarrhythmias are discussed. The present results confirm the FT₄-decreasing effect of in vivo and in vitro administration of heparin with FT₄-RIAs based on the tracer analogue technique; however, the unspecific peripheral thyroid parameter of systolic timeintervals did not reveal any tendency towards hyperthyroidism. Also the discrepant results dependent on the method used, indicate that, following heparin administration FT₄-levels do not reflect that hormone concentration is relevant to the metabolism of the whole body.

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