Autotransplantation von Langerhansschen Inseln nach totaler Duodenopankreatektomie bei einem Patienten mit chronischer Pankreatitis

Zusammenfassung

Bei einem 36jährigen Patienten mußte wegen einer globalen chronischen Pankreatitis eine totale Duodenopankreatektomie durchgeführt werden. Zur Vermeidung eines pankreopriven Diabetes mellitus haben wir dem Patienten die während der Operation aus der entfernten Bauchspeicheldrüse isolierten Inselzellen in die Leber via Pfortader reimplantiert. Die Isolation der Inseln aus der Bauchspeicheldrüse erfolgte mittels Kollagenase-Digestion. Bis zum sechsten postoperativen Tag sank die notwendige Insulinmenge von anfänglich 54 IE auf 10 IE/d. Durch wiederholte Insulinbestimmungen konnte eine Sekretion der implantierten Zellen nachgewiesen werden.

Summary

Total duodenopancreatectomy was performed in a 36-year-old man because of global chronic pancreatitis. Islets cells were isolated by collagenase digestion from the resected pancreas and re-implanted into the liver via the portal vein. Until the sixth postoperative day the amount of insulin required fell from 54 IU initially to 10 IU per day. Serial insulin determination demonstrated secretion by the implanted cells.