Zur Wirkungsweise intraarterieller Insufflationen mit Sauerstoff und Kohlendioxyd

Zusammenfassung

Mit Röntgenaufnahmen (Arteriopneumographie) wird gezeigt, daß die kontralaterale Mitreaktion nach einer Sauerstoffinsufflation in die a. femoralis einer Seite durch Übertritt von Sauerstoff auf die andere Seite und nicht durch eine Einwirkung auf das vegetative Nervensystem verursacht wird. Auf einigen Röntgenaufnahmen ist nach Sauerstoffinsufflation auch eine blasenförmige Gasfüllung der Venen zu erkennen, was neben anderem dafür spricht, daß nach einer Sauerstoffinsufflation größere Gasmengen über das venöse System abfließen. Intraarterielle Insufflationen mit Kohlendioxyd rufen bei Patien en mit peripheren Durchblutungsstörungen die gleiche Reaktion hervor wie Sauerstoffinsufflationen. Eine spezifische Wirkung des Sauerstoffs ist also nicht anzunehmen, es handelt sich vielmehr um den unspezifischen Effekt einer Gasembolie, die zu einer Hyperaemie führt. Nach Kohlendioxydinsufflation tritt die gleiche Hautreaktion auf wie nach Sauerstoffinsufflation, so daß die Hautmarmorierung also auch keine spezifische Wirkung des Sauerstoffs, sondern eine Folge der Gasembolie ist.

Summary

Arteriopneumography indicated that the contralateral circulatory adjustments after oxygen injection into the femoral artery were due to passage of oxygen to the contralateral artery and not the results of autonomic reflexes. Evidence was also obtained that after oxygen injection a significant amount of the gas passes into the venous circulation. — Carbon dioxide injections had the same effects as those of oxygen, thus excluding any specific action of oxygen. Rather, it is thought that the mechanism is one of non-specific reaction to vascular gas embolism, which produces hyperaemia. The marble skin was seen after both oxygen and carbon dioxide injection: it must thus be counted among the non-specific effects.

Resumen

Sobre el modo de obrar de las insuflaciones intraarteriales con oxígeno y anhídrido carbónico.

Se demuestra por medio de radiografías (arterioneumografía), que la correacción contralateral después de una insuflación de oxígeno en la a. femoralis, está producida por el paso del oxígeno al otro lado y no por la influencia sobre el sistema nervioso vegetativo. Después de una insuflación de oxígeno, se reconoce en las radiografías de las venas la existencia de una replección de gas en forma de vejiga lo que, junto a otros datos, habla en favor de que después de una insuflación de oxígeno pasan grandes volúmenes de gas al sistema venoso. En las alteraciones de la circulación periférica, las insuflaciones intraarteriales con anhídrido carbónico provocan la misma reacción que la insuflación de oxígeno. Por ello no se puede admitir una acción específica del oxígeno, tratándose más bien del efecto inespecífico de una embolia gaseosa, que provoca una hiperemia. Después de la insuflación de anhídrido carbónico aparece idéntica reacción cutánea que tras la insuflación de oxígeno, de tal modo que también el jaspeado cutáneo no se produce por causa específica del oxígeno, sino que es una consecuencia de la embolia gaseosa.