Zusammenfassung
9 Beobachtungen mit flüchtigen krankhaften Veränderungen der T-Zacken im Brustwand-
Ekg und teilweise auch in den Extremitäten-Ableitungen werden geschildert. In nüchternem
Zustand, nach oraler Gabe von Kaliumchlorid oder, in einem Falle, bei Entspannung
in Hypnose konnte eine weitgehende Normalisierung des Ekg erreicht werden. Ähnliche
Mitteilungen aus der Literatur werden angeführt. Die einzelnen Vorgänge, die diesen
Ekg- Veränderungen zugrunde liegen können, werden besprochen. Es wird dabei besonders
der Einfluß einer Fehlsteuerung des vegetativen Systems hervorgehoben. Die Kenntnis
derartiger, zum Teil stark ausgeprägter, aber flüchtiger Veränderungen des Brustwand-Ekg
ist wichtig, weil sonst leicht fälschlicherweise eine Perikarditis, eine schwere Myokarditis
oder eine Koronarsklerose angenommen werden kann. Eine Nachuntersuchung in nüchternem
Zustand, nach oraler Kaliumgabe oder auch in psychischer Entspannung kann eine Klärung
bringen.
Summary
Nine patients showed fleeting T-wave changes in the precordial leads and, occassionally,
the extremity leads as well. The electrocardiographic abnormalities could be largely
reversed by recording the electrocardiogram in the fasting state, after oral intake
of potassium chloride, or, in one case, by hypnosis. — Similar reports in the medical
literature are reviewed and the causes for such electrocardiographic changes are discussed.
They are believed to be due mainly to an abnormal regulation of the autonomic nervous
system. It is stressed that the possibility of such a cause of abnormal T-waves in
the precordial leads of a transient nature must be kept in mind and excluded in order
to avoid a false diagnosis of pericarditis, myocarditis or coronary artery disease.
In case of doubt a repeat electrocardiogram on an empty stomach, after oral potassium
chloride or full mental relaxation is recommended.
Resumen
Sobre las variaciones pasajeras de la onda T en el E.C.G. de la pared torácica
Se describen 9 observaciones con alteraciones patológicas pasajeras de la onda T en
el E.C.G. de la pared torácica y en parte, también en las derivaciones de las extremidades.
En ayunas y después de administrar cloruro potásico por via oral o, en un caso, en
relajación hipnótica, se pudo conseguir una intense normalización del E.C.G. Se mencionan
parecidas comunicaciones de la literatura. Se comentan cada uno de los procesos que
pueden causar estas variaciones del E.C.G., destacándose especialmente la influencia
de una disrregulación del sistema vegetativo. Es importante conocer esta clase de
alteraciones pasajeras, en parte pronunciadas, del E.C.G. de la pared torácica, porque
en caso contrario fácilmente se puede admitir de manera equivocada la existencia de
pericarditis, miocarditis grave o esclerosis coronaria. La investigación posterior
en ayunas tras administración oral de cloruro potásico o también en relajación psíquica,
puede aclarar el caso.
