Die Wirkung des Peripherin auf den Tonus der Hirngefäße - bei angiatonischen Zuständen, ermittelt durch vergleichende Messungen des Oberarm- und Netzhautarterienblutdruckes

Zusammenfassung

Intrakranielle Kreislaufstörungen lassen sich durch eine Messung des Netzhautarteriendruckes beurteilen, die leicht durchzuführen ist. Bei 34 Patienten mit einer nach dieser Methode festgestellten Atonie der peripheren Hirngefäße wurde durch vergleichende Messung des Druckes in der A. brachialis und in der A. centralis retinae die Wirkung des Peripherins auf die Hirngefäße untersucht. In Anschluß an eine Injektion von 1 ccm Peripherin kommt es zu einer Tonisierung der atonen Hirngefäße, die man an einer Zunahme des mittleren Netzhautarteriendrucks um 9 mm Hg erkennt, während der Druck in der A. brachialis unverändert bleibt. Dadurch wird die gestörte Relation zwischen diesen beiden Blutdruckwerten wieder hergestellt. Eine Behandlung des angiatonischen Kopfschmerzes mit Peripherin ist demnach möglich. Nach einer Injektion von physiologischer Kochsalzlösung als Placebo trat keine Tonisierung ein. Nur bei drei Patienten waren keine deutlichen Effekte zu erzielen.

Summary

Using the method of Weigelin (Docum. ophth. 7—8 [1954], 183), retinal arterial pressure was determined for the diagnosis of intracranial vascular disease (mean retinal arterial press. = 0.475 × (mean brachial art. press. — intraocular press.) + intraocular press ± 6 [mm Hg.]. “Peripherin” (contains 0.05 Gm. ephedrine and 0.2 Gm. theophylline per ml.) was administered in doses of 1 ml. i.m. to 34 persons in whom the described method had revealed lack of tone of the peripheral cerebral vessels. The drug caused an average increase in mean retinal arterial pressure of 9 mm Hg., while brachial arterial pressure remained unchanged: the normal relationship between these two pressures was thus restored. The effect was absent in only 3 of the patients. Control injections with saline did not cause any change in cerebral vasomotor tone. The result suggests that “Peripherin” may be indicated in the treatment of angiotonic headache.

Resumen

Sobre el efecto de la «periferina» sobre el tono de los vasos cerebrales en los estados angioatónicos, comprobado mediante determinaciones comparativas de la presión sanguínea en la arteria humeral y en la arteria central de la retina

Los trastornos circulatorios craneales pueden ponerse de manifiesto mediante la medida de la presión sanguínea en la arteria central de la retina, que es un proceder relativamente sencillo. En 34 enfermos con una atonía de los vasos cerebrales periféricos comprobada por este método se investigó el efecto de la «periferina» mediante la determinación comparativa de la presión sanguínea en la arteria humeral y en la arteria central de la retina. A seguida de la inyección de 1 c.c. de «periferina» tiene lugar un aumento de tono de los vasos cerebrales que se reconoce por la subida de la presión media en la arteria central de la retina de alrededor 9 mm. Hg, mientras que la presión en la arteria humeral permanece inalterada. Consiguientemente se normaliza la relación, que estaba alterada, entre ambos valores tensionales. Es posible por tante el tratamiento con «periferina» de las cefaleas por atonía vascular. Tras la inyección, como placebo, de suero fisiológico, no se produce aumento alguno del tono vascular. Sólo en 3 pacientes dejó de obtenerse el efecto deseado.