Fortschritte und Aufgaben der Andrologie

Zusammenfassung

Die Andrologie hat sich in den letzten Jahren zu einem Spezialzweig innerhalb der Dermatologie entwickelt. Zur statistischen Erfassung aller andrologischen Fälle in Deutschland zwecks einheitlicher Auswertung und Beurteilung der Befunde und Behandlungsergebnisse wird die Einrichtung einer Zentralkartei in Form eines Lochkartensystems vorgeschlagen. Das in 9 Tabellen aufgeschlüsselte Krankengut der Universitäts-Hautklinik Heidelberg (350 Fälle, 465 Untersuchungen) setzt sich aus 89 Normospermien (einschließlich der Fälle mit pathologischen Fruktosewerten), 136 Oligozoospermien, 104 Azoo- und Aspermien und 21 Nekro- bzw. partiellen Nekrospermien zusammen. Im Gegensatz zu den wesentlichen Fortschritten bezüglich der Diagnostik sind die ätiologischen Erkenntnisse und insbesondere die Behandlungserfolge der Fertilitätsstörungen noch unbefriedigend. Das Hauptgewicht der künftigen Forschung muß auf folgende Gesichtspunkte konzentriert werden: Standardisierung und Erweiterung der Untersuchungsund Auswertungsmethoden, weitere Erforschung der biochemischen Struktur des Samens, Zusammenarbeit der Ärzte aller Fachgebiete zwecks Erkennung und Früherfassung andrologischer Fälle (Kryptorchismus, Hypogonadismus, Hydrocelen usw.) sowie Verhütung zum Verschluß führender Erkrankungen der abführenden Samenwege (Entzündungen, Traumen), Entwicklung wirksamer Hormonpräparate mit gezielter ICSH-(„interstitial cell stimulating hormone-”) und FSH- („follicle stimulating hormone-”) Wirkung.

Summary

Andrology is defined as the study of diseases and functional disorders of the male genital organs. For a better evaluation of all cases a Central Archives using the punch-card system is suggested. The patient-material studied in the Dermatological Department of the University of Heidelberg (465 examinations of 350 patients) contained 89 cases of normal spermia (including cases with abnormal fructose values), 136 of oligozoospermia, 104 of azoospermia and aspermia, and 21 of complete or partial necrospermia. Contrary to the progress in diagnosis, a knowledge of the cause or causes of many of the disturbances of fertility and the results of treatment remain severely restricted. — Future areas for research are suggested. They include standardization and improvement of methods of examination and evaluation, study of the biochemical composition of semen, early recognition of cryptorchism, hypogonadism, and hydrocele etc., as well as the prevention of inflammatory and traumatic damage of the sperm-conducting passages, and the development of effective preparations containing interstitial-cell stimulating hormone or follicle stimulating hormone.

Resumen

Progresos y trabajos de la andrología

En los últimos años la andrología se ha desarrollado como una rama especial dentro de la dermatología. Para recoger en una estadística todos los casos andrológicos en Alemania, y con el fin de dar una valoración homogénea y crítica a los hallazgos y resultados terapéuticos, se propone establecer un archivo central en forma de un sistema de fichas perforadas. El material de enfermos de la Clínica Universitaria Dermatológica de Heidelberg (350 casos, 465 observaciones) reflejado en 9 tablas, se compone de 89 espermatozoos normales (comprendiendo aquellos casos con valores patológicos de fructosa), 136 oligospermias, 104 azoospermias y aspermias y 21 necrospermias totales o parciales. Frente al manifiesto progreso correspondiente al diagnóstico, aún son poco satisfactorios los conocimientos etiológicos y, especialmente, los resultados terapéuticos de las alteraciones de la fertilidad. La idea primordial de la futura investigación debe concentrarse en los siguientes puntos de vista: Standardización y ampliación de los métodos de exploración y valoración, amplio estudio de la estructura bioquímica del semen, trabajo en conjunto de los médicos de todas las especialidades para el reconocimiento y diagnóstico precóz de los casos andrológicos (criptorquidia, hipogonadismo, hidrocele, etc.), así como profilaxis de las enfermedades que puedan producir oclusión de los conductos seminales eferentes (inflamaciones, tumores), y desarrollo de eficaces preparados hormonales con determinada acción ICSH (“interstitial cell stimulating hormone”) y FSH (“follicle stimulating hormone”).