Extrarenale Wirkungen von Aldosteron

Zusammenfassung

Aus den verschiedenen heute vorliegenden Daten lassen sich die nachstehenden Schlußfolgerungen über die Wirkung von Aldosteron und seine Stellung innerhalb der Nebennierenrindenhormone ziehen.

1. Aldosteron auf der einen Seite, Cortisol auf der anderen und Corticosteron in einer Zwischenstellung besitzen ein Spektrum physiologischer und pharmakologischer Effekte, die sich teilweise überschneiden („überlappen”), so daß eine strikte Trennung der Wirkungen dieser Hormone nicht möglich ist. Sie sind pluripotent und in der Lage, sich zumindest partiell gegenseitig zu vertreten, obwohl jedes von ihnen seine charakteristischen, hervorstechenden Eigenschaften besitzt.

2. Aldosteron ist eher als ein Hormon zu charakterisieren, das die Natrium- und Kaliumverteilung beeinflußt, als ein Wirkstoff, der nur die Natriumrückresorption in der Niere fördert. Aus diesem Grunde wird es zweckmäßiger als ein Hormon bezeichnet, das die Kationenverteilung reguliert.

3. Aldosteron wirkt nicht nur auf die tubuläre Funktion der Niere, sondern hat eine mindestens gleich große Bedeutung für die Aufrechterhaltung einer normalen Kreislaufregulation, insbesondere des Blutdruckes. Es erscheint somit gerechtfertigt, die physiologische Bedeutung von Aldosteron in seiner Wirkung auf das gesamte Kreislaufsystem zu sehen und ihm nicht nur modifizierende Einflüsse auf exkretorische Funktionen zuzuschreiben.

Summary

Aldosterone at one end, cortisol at the other, and corticosterone in an intermediate position cover a spectrum of physiological and pharmacological effects which partly overlap so that a strict separation by their action is not possible. They each have multiple effects and are capable of at least partially replacing one another, although each has its own predominant effect. — Aldosterone is to be described as an hormone which influences the distribution of sodium and potassium, rather than as a substance which purely promotes the reabsorption of sodium by the kidney. It is thus best defined as an hormone which regulates cation distribution. — Aldosterone acts not only upon renal tubular function, but also — to at least the same extent — upon the maintenance of a normal circulation, especially of blood pressure. It should therefore be looked upon as a substance which acts upon the entire cardiovascular system and not just modifies renal excretory function.

Resumen

Efectos extrarrenales de la aldosterona

1^° La aldosterona de una parte, el cortisol de otra y la corticosterona en una posición intermedia poseen un espectro de efectos fisiológicos y farmacológicos que en parte coinciden, de modo que una estricta separación de los efectos de estas hormonas no es posible. Son pluripotentes y pueden actuar en sentido contrario, aunque cada una de ellas posee sus propiedades características y primordiales. 2^° La aldosterona debe considerarse más bien como una hormona que regula la distribución de sodio y potasio que como una sustancia que únicamente favorece la reabsorción renal del sodio. En vista de esto es mejor definirla como una hormona que regula la distribución catiónica. 3^° La aldosterona no actúa solamente sobre la función tubular del riñón, sino que tiene una importancia por lo menos igual en el mantenimiento de una regulación circulatoria normal, en especial de la presión arterial. Parece, pues, justo relacionar el efecto de la aldosterona con el sistema circulatorio en su conjunto y no solamente considerar la influencia que tiene sobre las funciones excretoras.