Die Anwendung der Thermoinjektionsmethode in der Diagnostik der Herzfehler

Zusammenfassung

Es wird eine Teststoffinjektionsmethode zur Diagnostik intrakardialer und intravasaler Kurzschlüsse sowie zum Nachweis von Regurgitationen beschrieben. Weiterhin wird gezeigt, daß die Methode zur Bestimmung des Herzzeitvolumens geeignet ist und hinreichend genaue Meßwerte liefert. Als Teststoff wird physiologische Kochsalzlösung verwendet mit einer Temperatur von etwa 0^° C, als Rezeptor dient ein Thermistor. Mit der Thermoinjektionsmethode gelingt der Nachweis kleinster, gasanalytisch nicht faßbarer Kurzschlüsse in beiden Richtungen. Außerdem lassen sich kleine, klinisch nicht feststellbare Klappeninsuffizienzen erfassen. Die Vorteile gegenüber anderen Indikatorverfahren werden besprochen.

Summary

Ice-cold saline (2–5 ml.) was injected into the heart or great vessels and its rate and degree of dilution monitored by a temperature-sensitive thermistor attached to the tip of a cardiac catheter or arterial needle. Analogous to the procedure of dye-dilution, left-to-right and right-to-left shunts could be detected by injecting into various cardiac chambers in turn. Furthermore, the procedure was used for estimating the degree of valvular regurgitation and for calculating cardiac output. — The advantages of this method over the dye-dilution one are the relative simplicity of the required apparatus, the absence of toxic reactions, and the fact that injections can be repeated again and again without causing harm. Examples of the application of the method in the diagnosis of congenital and acquired heart disease are given.

Resumen

La aplicación del método de termoinyección al diagnóstico de los defectos cardíacos

Se describe un método de inyección de substancia de test para diagnosticar cortocircuitos intracardíacos e intravasales así como para comprobar regurgitaciones. Se muestra, además, que el método se presta para determinar el volumen cronológico del corazón y que facilita valores de medida suficientemente exactos. Como substancia de test se emplea solución fisiológica de cloruro sódico con una temperatura de 0^° C, aproximadamente; un termistor sirve de receptor. Con el método de termoinyección se logra comprobar los más pequeños cortocircuitos en ambas direcciones, no captables por el análisis gaseoso. Es posible, además, captar insuficiencias valvulares pequeñas, clínicamente no comprobables. Se discuten las ventajas sobre otros procedimientos de indicador.