Zur Frage der Endokrinie des sogenannten Speicheldrüsenmischtumors¹

Zusammenfassung

Der sogenannte Speicheldrüsenmischtumor umfaßt drei Typen: 1. das solide und tubulär-solide Adenom (als die Grundform), 2. den vulgären Mischtumor, 3. das Zylindrom. Die wesentliche Eigenheit des vulgären Mischtumors ist die myxomartige und chondromartige Umwandlung des Geschwulstgewebes mit partieller Histolyse, jene des Zylindromes die schleimige Verquellung des Interstitium ohne Histolyse des Geschwulstepithels unter Entwicklung der sogenannten zylindromatösen Figuren. Die hydrophilen sauren Mucopolysaccharide in den myxomartigen und chondromartigen Formationen des vulgären Mischtumors sowie im schleimig verquollenen Interstitum des Zylindromes sind mesenchymaler Herkunft. Bei ihrer Phanerose und Anreicherung ist jedoch ein Wirkstoff des epithelialen Geschwulstgewebes als Aktivator des Geschehens im Interstitium offenbar mit am Werke. Das zellige Vorbild des Zylindromes ist das örtliche endokrine (parakrine) Helle-Zellen-Organ (das Korbzellenorgan). In den anderen Typen kann es sich mit dem zelligen Vorbild des exokrinen Gangepithels vermengen im Sinne eines heterogenen Adenomes. Auf endokrine Wirksamkeit verdächtig ist insbesondere das Zylindrom. Er ist von karzinoidem Aufbau und argyrophil. Selbst ein argentaffines Karzinoid der glandula parotis wurde kürzlich beobachtet (Nicod).

Summary

Three types of salivary mixed tumour are distinguished: 1) solid and tubular-solid adenoma; 2) ordinary mixed tumour; 3) cylindroma. The main characteristics of the ordinary mixed tumour are myxoma-like and chondroma-like transformation of the tumour tissue with partial histolysis; characteristic of the cylindroma is the slimy swelling of the interstitial structures without histolysis of the tumour epithelium but with development of cylindromatous figures. The hydrophilic acid mucopolysaccharides (in the myxoma and chondroma-like portions of the ordinary mixed tumour) are of mesenchymal origin. But its phanerosis and enlargement is activated by a substance contained in the tumour epithelium. The cellular example of a cylindroma is the localized clear-cell endocrine organ (basket-cell organ). The structure of the other types may be like that of an heterogenous adenoma. The cylindroma is especially likely to have endocrine effects: its structure is that of a carcinoid and it is argyrophilic. Reference is made to the recent description (by Nicod) of a carcinoid tumour of the parotid gland.

Resumen

Los llamados tumores mixtos de las glándulas salivares

El llamado tumor mixto de las glándulas salivares comprende tres tipos: 1° el adenoma sólido y sólido-tubular (forma básica), 2° el tumor mixto vulgar y 3° el cilindroma. La propiedad esencial del tumor mixto vulgar es la transformación mixomatosa y condromatosa del tejido tumoral con histolisis parcial; y la del cilindroma es la mucosidad del intersticio sin histolisis del epitelio tumoral y con desarrollo de las llamadas figuras cilindromatosas. Los mucopolisacáridos hidrófilos ácidos en las formaciones mixomatosas y condromatosas del tumor mixto vulgar así como en el intersticio mucoso del cilindroma son de origen mesenquimatoso. No obstante, en su fanerosis y enriquecimiento colabora, por lo visto, un principio activo del tejido tumoral epitelial como activador del proceso en el intersticio. El modelo celular del cilindroma es el órgano de células de Helle local endocrino (paracrino) (= órgano de células agrupadas en cesta). En los otros tipos puede mezclarse con el modele celular del epitelia del conducto exocrino en el sentido de un adenoma heterogéneo. Especialmente el cilindroma es sospechoso de eficacia endocrina. Es de estructura carcinoide y argirófilo. Incluso un carcinoide afin a la plata de la glándula parótida se observó hace poco (Nicod).