Zusammenfassung
Die Möglichkeiten, unter denen sich eine Penicillinüberempfindlichkeit äußern kann,
werden dargelegt. Dabei stehen einerseits der anaphylaktische Schock, andererseits
allergische Reaktionen von seiten der Haut im Vordergrund. Das Problem der Allergisierung
ist sehr komplex, so daß verschiedene Faktoren berücksichtigt werden müssen. Es werden
drei eigene Beobachtungen geschildert. Ein zwei Jahre, elf Monate altes Kleinkind
verstarb unter dem Bild einer Dermatitis exfoliativa. Die Besonderheiten der einzelnen
Fälle werden näher erläutert. Die Frage wird aufgeworfen, ob vor jeder Penicillintherapie
eine Prüfung auf Überempfindlichkeit erfolgen muß. Trotz gewisser Gefahrenmomente
bei Anwendung von Penicillin wird jedoch vor allem wegen der Unsicherheit und des
Risikos bisheriger Hauttestungen eine generelle Prüfung abgelehnt.
Summary
Different types of hypersensitivity reaction to penicillin are described. They may
be either forms of anaphylactic shock or allergic reactions involving the skin. Three
personal observations are described, one of them on a three-year old child who died
of exfoliative dermatitis. The question of testing for hypersensitivity before each
course of penicillin administration is discussed. But this is considered unnecessary,
particularly in view of the unreliability and the risk of the present methods of skin
testing.
Resumen
El polimorfismo de las manifestaciones cutáneas alérgicas en el tratamiento con penicilina
Se exponen las diversas posibilidades bajo las cuales se puede exteriorizar una sensibilización
a la penicilina. El primer plano lo ocupan el shock anafiláctico por una parte y las
reacciones alérgicas cutáneas por otra. El problema de la alergia es muy complejo
en este caso, y deben tenerse en cuenta diferentes factores. Se comunican tres observaciones
propias. Un niño de dos años y once meses falleció con el cuadro de una dematitis
exfoliativa. Se tratan más detalladamente las particularidades de cada caso. Se plantea
la cuestión de si debe examinarse la sensibilidad a la pencilina antes de cualquier
tratamiento. El examen en general se rechaza por sus riesgos e inseguridades, a pesar
del cierto riesgo que encierra la utilización de la penicilina.