Zur Pathophysiologie der Querschnittslähmung bei malignen Wirbeltumoren

Zusammenfassung

Die Ergebnisse der operativ entlastenden Therapie bei malignen Wirbeltumoren mit neurologischen Querschnittssymptomen lassen als Ursache der Rückenmarksschädigung außer der Kompression weitere Faktoren vermuten, die vorwiegend vaskulärer Art sind. Die Analyse des eigenen Krankengutes hat die große Bedeutung der Kompression erneut dargelegt und vaskuläre Faktoren erkennen lassen. Als klinische Folgerung aus der Studie ist die frühe operative Entlastung des Rückenmarks als kausale Maßnahme hervorzuheben, da sie der Beeinflussung vaskulärer Faktoren naturgemäß überlegen ist.

Summary

Results of operative treatment of malignant spinal tumors with neurological signs of paraplegia have suggested that the cause of spinal damage is not only compression but also vascular changes, as also demonstrated in an analysis of the author's cases. The clinical consequence lies in early operative decompression: vascular factors are obviously more difficult to influence.

Resumen

Acerca de la patofisiología de la parálisis transversa en los tumores vertebrales malignos

Los resultados del tratamiento quirúrgico descompresor en los tumores vertebrales malignos con síntomas de parálisis transversa hacen sospechar que, además de la compresión, hay otros factores, predominantemente vasculares, causantes de la lesión de la médula espinal. El análisis de la casuística propia ha mostrado nuevamente la gran importancia de la compresión, permitiendo reconocer los factores vasculares. Como consecuencia clínica de estos estudios se puede hacer destacar como medida causal la descompresión quirúrgica precoz de la médula espinal, ya que ella, por naturaleza, resulta superior a la influencia de los factores vasculares.