Über die Häufigkeit des pathologisch-anatomischen Bildes der Schockniere und anderer Nierenerkrankungen im unausgewählten Obduktionsgut¹

Zusammenfassung

An einem unausgewählten, nach einheitlichen Kriterien beurteilten Obduktionsgut wurde die Häufigkeit des pathologisch-anatomischen Bildes der Schockniere festgestellt. In einer ersten Untersuchungsgruppe von 3400 Obduktionen (Städtische Krankenanstalten einer Großstadt) fanden sich bei 147 Fällen (4,3%) die Zeichen der Schockniere. Das Krankheitsbild ist damit nach interstitiellen entzündlichen Nierenerkrankungen (6,9%) und vor schweren vaskulären (3,7%) und glomerulären (3,0%) Nierenerkrankungen die zweithäufigste Nierenschädigung. In einer zweiten Gruppe von 747 Obduktionen (Universitätskliniken) zeigten 76 Fälle (10,2%) das Bild der Schockniere, die in dieser Gruppe vor den interstitiellen entzündlichen (6,0%), vaskulären (4,4%) und glomerulären (2,14%) Nierenerkrankungen an erster Stelle der pathologisch-anatomisch nachgewiesenen Nierenveränderungen steht. Klinische Angaben über renale Ausscheidungsstörungen lagen bei 33% bzw. 53% der morphologisch diagnostizierten Schocknieren vor.

Summary

Among an unselected series of necropsies, judged by uniform criteria, there was an incidence of 4.3% of cases with the histological evidence of “shock kidney” (147 cases among 3400 necropsies in the municipal hospitals of Stuttgart). This disease was the second most frequent cause of renal damage after interstitial inflammatory renal disease (6.9%) and more frequent than severe vascular (3.7%) and glomerular (3%) renal disease. In a second group of 747 necropsies performed at the University hospitals at Tübingen, 76 (10.2%) had histological evidence of shock kidney, while inflammatory (6.0%), vascular (4.4%) and glomerular (2.14%) renal disease was less frequent. Clinical evidence about renal disorders of excretion was recorded in 33% among the first group of shock-kidney cases and in 53% of those in the second group.

Resumen

Sobre la frecuencia del cuadro anatomo-patológico del fracaso renal agudo y de otras enfermedades renales en una serie no seleccionada de autopsias

En una serie no seleccionada de autopsias fué determinada, siguiendo un criterio uniforme, la frecuencia del cuadro anatomo-patológico del fracaso renal agudo. En una primera serie de 3.400 autopsias (Hospitales y Clinicas de una gran ciudad) se encontró en 147 casos (4,3%) el fracaso renal agudo con sus signos característicos. Con ello ocupa este cuadro clínico el segundo lugar entre los más frecuentes procesos renales, siendo superado por las nefropatias intersticiales de tipo infeccioso (6,9%), y situándose delante de las enfermedades agudas con afectación vascular o glomerular que le siguen inmediatamente con 3,7 y 3,0% respectivamente. En un segundo grupo de 747 autopsias (Clínicas Universitarias) se presentó el fallo renal agudo en 76 casos (10,2%); ocupando en este grupo el primer lugar de las afectaciones renales, delante de los procesos infecciosos intersticiales (6,0%), vasculares (4,4%) y glomerulares (2,1%). Datos clínicos sobre una defectuosa producción renal se presentaron en el 33 y 53% respectivamente de los casos de fracaso renal agudo diagnosticados morfológicamente.