Indikation zur Rekonstruktion der Beckenarterien bei kombinierten Gefäßverschlüssen

Zusammenfassung

Wir haben versucht, aus den Erfahrungen bei 39 partiellen Rekonstruktionen der proximalen Strombahn und aus dem Vergleich zwischen dem Grad der Durchblutungsstörung und der angiographischen Verschlußanordnung bei 398 Extremitäten zu beurteilen, was die Rekonstruktion von Beckenarterien bei kombinierten Gefäßverschlüssen zu leisten vermag. Der Eingriff ist bei Verschluß der Beckenarterien berechtigt, weil er die Durchblutung erheblich verbessert und Amputationen verhindern kann. Nach unserer Ansicht hat die Korrektur von Stenosen im gleichen Abschnitt keinen entscheidenden Einfluß auf die Durchblutungsgroße; sie sollte deshalb nur im Sinne einer Prophylaxe vollständiger Verschlüsse unternommen werden.

Summary

Results obtained in partial reconstructions of the proximal arteries in 39 cases of combined upper and lower leg obstruction are analysed. At the same time a comparison is made between the degree of peripheral vascular disorder and the angiographic appearance in 398 limbs. Reconstruction is the right course in the presence of construction of the pelvic arteries because it significantly improves blood flow and may make amputation unnecessary. Correction of stenosis in the same region does not decisively influence the amount of blood flow and should only be used in order to prevent complete obstruction.

Resumen

Indicación acerca de la reconstrucción de las arterias de la pelvis en las oclusiones vasculares combinadas

Partiendo de las experiencias obtenidas en 39 reconstrucciones parciales del torrente circulatorio proximal y de la comparación entre el grado del trastorno de irrigación sanguínea y la distribución angiográfica de la oclusión en 398 extremidades, hemos intentado enjuiciar lo que puede lograr la reconstrucción de las arterias de la pelvis en oclusiones vasculares combinadas. La intervención está autorizada en la oclusión de dichas arterias, porque ella puede mejorar considerablemente la irrigación sanguínea e impedir la amputación. Según nuestro punto de vista, la corrección de estenosis en la misma sección no tiene ninguna influencia decisiva sobre la irrigación sanguínea; se debía realizar, por consiguiente, sólo en sentido profiláctico de las oclusiones completas.