Zur Epidemiologie der chronischen Bronchitis und deren Zusammenhang mit der Luftverschmutzung

Zusammenfassung

Wie eine epidemiologische Studie über die Häufigkeit der chronischen Bronchitis an 8162 Personen zeigt, nimmt die einfache chronische Bronchitis (Husten und Auswurf) mit zunehmendem Lebensalter stark zu. Sie hängt in starkem Ausmaß von den Rauchgewohnheiten ab. Wesentliche Häufigkeitsunterschiede zwischen einer Großstadt des Ruhrgebietes mit zum Teil starker Luftverschmutzung, einer Kleinstadt und der Bevölkerung eines Landkreises wurden nicht gefunden. Die Atemwegsobstruktion (obstruktive Bronchitis) ist erheblich seltener als die einfache Bronchitis. Die Zahl der Patienten, die intensiver Behandlung bedürfen, ist mit etwa 3% doch noch sehr hoch, wobei die Häufigkeit aller Formen der Atemwegsobstruktion von 3% über 14% in Abhängigkeit vom Lebensalter ansteigt. Tabakrauchen wirkt auch für die schweren Formen der obstruktiven Bronchitis als kausaler Faktor. Auch bei Nichtrauchern werden obstruktive Bronchitiden in starker Abhängigkeit vom Lebensalter beobachtet. Zwischen der allgemeinen Luftverschmutzung und der Häufigkeit von Atemwegsobstruktionen waren keine Korrelationen nachweisbar. An einfacher Bronchitis sind Männer häufiger erkrankt als Frauen; Atemwegsobstruktionen wurden bei beiden Geschlechtern gleich häufig gefunden. Es bleibt offen, welche Rolle die Luftverschmutzung auf den Verlauf der chronisch obstruktiven Bronchitis nimmt.

Summary

An epidemiological study on the prevalence of chronic bronchitis in 8162 persons demonstrated that ordinary chronic bronchitis (with cough and expectoration) markedly increases with increasing age. To a large extent it depends on smoking habits. Significant differences were not found in the prevalence between urban areas of the Ruhr, some of them with severe air pollution, a small town and a rural district. Obstruction bronchitis is much less common than simple bronchitis. The number of patients requiring intensive treatment is still rather high at 3%; the prevalence of all forms of respiratory tract obstruction rises from three to over 14% with increasing age. Smoking is a causal factor in the severe forms of obstructive bronchitis. But obstructive bronchitis increases in relationship to age also in non-smokers. There was no correlation between general air pollution and the prevalence of respiratorytract obstruction. Simple bronchitis occurs more frequently in men than women, but respiratory-tract obstruction has the same prevalence in the two sexes. Whether air pollution plays a role in the course of chronic obstructive bronchitis remains as a moot point.

Resumen

Acerca de la epidemiología de la bronquitis crónica y su relación con la suciedad del aire

Como muestra un estudio epidemiológico sobre la frecuencia de la bronquitis crónica en 8162 personas, aumenta considerablemente la bronquitis crónica simple (tos y expectoración) a medida que se avanza en edad, dependiendo en gran cuantía del hábito de fumar. No se encontraron diferencias esenciales en la frecuencia entre una gran ciudad de la región del Ruhr, con un aire en parte muy sucio, una ciudad pequeña y la población de un distrito rural. La obstrucción de las vías respiratorias (bronquitis obstructiva) es mucho más rara que la bronquitis leve. El número de los pacientes necesitados de tratamiento intensivo es aún muy alto con cerca de un 3% aumentando aquí la frecuencia de todas las formas de obstrucción de las vías respiratorias del 3% a más del 14% en dependencia de la edad. El fumar actúa también sobre las formas graves de bronquitis obstructiva como factor causal. También se observa en no fumadores bronquitis obstructivas en gran dependencia de la edad de vida. Entre la suciedad general del aire y la frecuencia de las obstrucciones de las vías respiratorias no se encontraron correlaciones constatables. Los hombres están afectados con más frecuencia que las mujeres de bronquitis leves: las obstrucciones de las vías respiratorias se encontraron con la misma frecuencia en ambos sexos. Queda aún sin dilucidar el papel que la suciedad del aire toma en la evolución de las bronquitis obstructivas crónicas.