Zusammenfassung
Aus Blut eines Australia-Antigen-positiven Spenders wurden verschiedene Fibrinogenkonzentrate
und andere gerinnungsaktive Fraktionen hergestellt. Dabei konnte gezeigt werden, daß
das Australia-Antigen im Fibrinogenkonzentrat immer nachweisbar ist. Dieser Befund
erklärt zwanglos das gehäufte Auftreten von Hepatitis nach Fibrinogengaben. Dagegen
konnte im Bariumsulfat-Eluat und im PPSB kein Australia-Antigen mehr nachgewiesen
werden, was wiederum in guter Übereinstimmung mit der klinischen Beobachtung steht,
daß nach Verwendung dieser Mittel keine Serumhepatitis auftritt. Daraus ergibt sich
die Forderung, Fibrinogenchargen vor Gebrauch auf Australia-Antigen zu prüfen und
bei allen für den Plasma-Pool vorgesehenen Spendern zunächst den Nachweis zu erbringen,
daß kein Australia-Antigen vorliegt.
Summary
Various fibrinogen concentrates and other coagulation-active fractions were made from
the blood of an Australia antigen-positive donor. Australia antigen was always demonstrable
in fibrinogen concentrate, a finding which easily explains the increased incidence
of hepatitis after fibrinogen administration. No Australia antigen was demonstrable,
however, in barium sulphate and in PPSB (prothrombine, proconvertin, Stuart factor,
anti-haemophilia B), which again coincides with the clinical observation that, after
using these substances, no serum hepatitis occurs. The authors advocate that fibrinogen
concentrates should always be tested for Australia antigen before using them, as should
blood of all donors whose blood is intended to be used for a plasma pool, so that
no Australia antigen is contained in it.
Resumen
Comprobación del antígeno de Australia en los concentrados de fibrinógeno y otras
proteínas que activan la coagulación
De la sangre de un dador de antígeno de Australia positivo se hicieron diversos concentrados
de fibrinógeno y otras fracciones que activan la coagulación. Aquí pudo mostrarse
que el antígeno de Australia siempre es constatable en el concentrado de fibrinógeno.
Este hallazgo explica por sí mismo la acumulación de hepatitis tras la administración
de fibrinógeno. Por el contrario no pudo constatarse más ningún antígeno de Australia
en el eluato-sulfato de bario y en PPSB, lo cual concuerda de nuevo con la observación
clínica de que después del empleo de este medicamento no aparece ninguna hepatitis
sérica. Por esto se postula probar la existencia de antígenos de Australia en el fibrinógeno
antes de usarlo y aportar primeramente la prueba de que no existe ningún antígeno
de Australia en los dadores previstos para el banco de plasma.
