Die Begleitkrankheiten in der Rentenversicherung

Zusammenfassung

Die Einführung des dreistelligen ICD-Krankheitsschlüssels und die elektronische Verarbeitung und Auswertung medizinischer Daten in der Rentenversicherung bieten zum ersten Mal anhand eines großen Zahlenmaterials die Möglichkeit, die Gründe für die Rentengewährungen näher zu untersuchen. Besonders die Erfassung der Begleitkrankheiten gibt Aufschluß über die medizinische Situation der chronisch Kranken. Es wird ein Weg gezeigt, über die Registrierung von Haupt- und Begleitkrankheiten sowie über das Alter bei bestimmten Krankheitskombinationen die hinsichtlich ihrer Erwerbsfähigkeit gefährdeten Patienten frühzeitig herauszufinden, um geeignete Heil- oder Berufsförderungsmaßnahmen einleiten zu können. Das Zusammentreffen einzelner Krankheiten hat in vielen Fällen unmittelbaren Einfluß auf die Leistungsherabsetzung. Geeignete Fälle lassen sich elektronisch zu katamnestischen Erhebungen heraussortieren, um die Korrelation von zwei Krankheiten auf ätiologische Zusammenhänge zu überprüfen. Die Ergebnisse werden am Modell der Hypertonie, der Bronchitis, der Arthrosis deformans und der Lungentuberkulose besprochen.

Summary

Introduction of the International Classification of Diseases and electronic processing of medical data by health insurances provides for the first time the means of analysing the reasons for granting pensions in a large number of cases. Recording of associated diseases provides information on the general medical situation of the chronically ill. Registering main and subsidiary diseases as well as age provides an opportunity, especially in certain disease combinations, to recognize at an early stage those persons who are at risk with respect to their earning capacity, so that suitable curative and retraining measures can be started. The coincidence of individual diseases in some cases has an immediate influence on work capacity. In suitable cases clinical data can be electronically sorted in order to test two diseases for their aetiological relationship. Hypertension, bronchitis, osteoarthritis and pulmonary tuberculosis are given as examples to illustrate these points.

Resumen

Las enfermedades concomitantes en el seguro de pensiones

La introducción de la clave compuesta de tres cifras de la enfermedad de la ICD y la elaboración electrónica y valoración de los datos médicos en el seguro de pensiones ofrece por primera vez, a base de un gran número de casos, la posibilidad de explorar más de cerca las bases de la concesión de una pensión. Sobre todo el detectar las enfermedades acompañantes aclara la situación médica del enfermo crónico. Se indica un camino para hallar precozmente los pacientes que están expuestos a una disminución de su capacidad laboral por el registro de las enfermedades principales y acompañantes, así como por la edad en determinadas combinaciones de enfermedades, con objeto de poder iniciar las adecuadas medidas terapéuticas o de protección profesional. La concurrencia de algunas enfermedades tiene influencia inmediata en muchos casos sobre la disminución del rendimiento. Los casos adecuados se pueden seleccionar electrónicamente por encuestas catamnésicas para revisar la correlación de dos enfermedades sobre las relaciones etiológicas. Los resultados se discuten a base de los ejemplos de la hipertensión, bronquitis, artrosis deformante y de la tuberculosis pulmonar.