Klinische Maßstäbe zur Wertung eines Suizidversuches^*

Zusammenfassung

Bei 8934 Patienten, die wegen eines Suizidversuches behandelt wurden, nahmen wir anhand der Krankenakten, soweit möglich, eine klinische Bewertung der Ernsthaftigkeit der einzelnen Suizidhandlungen vor. Das Merkmal »klinische Wertung« wurde mit zahlreichen anderen Merkmalen verglichen wie Alter, Geschlecht, Familienstand, religiöses Bekenntnis, Beruf, Motiv und Methode sowie mit dem Einfluß von Alkohol und der Zahl der vorhergegangenen Suizidversuche. Die engste Korrelation fand sich zwischen ernsthaften Suizidversuchen und dem Lebensalter sowie bestimmten Methoden und bestimmten Diagnosen. Wiederholte Suizidversuche waren ebenfalls in der Mehrzahl ernsthaft. Zu wiederholten Suizidversuchen kam es vor allem bei Debilität, Trunksucht, Epilepsie, Schizophrenie, Zyklothymie, Medikamentenmißbrauch und bestimmten abnormen Persönlichkeitsstrukturen. Patienten dieser diagnostischen Gruppen wiederholten den Suizidversuch oft bereits innerhalb eines halben Jahres. Daher ist für die Prognose und nachgehende Betreuung von Kranken, die wegen eines Suizidversuches in ärztliche Behandlung gelangen, eine nervenfachärztliche Untersuchung von hoher Bedeutung.

Summary

Clinical assessment of the seriousness of individual attempts of suicide was made in 8,934 patients hospitalized after attempted suicide. The »clinical assessment« was compared with various other factors such as age, sex, sibling order, religion, profession or occupation, motive and method, as well as alcohol intake and the number of previous suicidal attempts. The closest correlation was found between genuine suicidal attempt and age, as well as certain methods and certain psychiatric diagnoses. Serious suicide attempts were also made by those who had previously tried to commit suicide. Repeated suicide attempts occurred particularly in patients with debility, alcoholism, epilepsy, schizophrenia, drug abuse and cyclophrenia, and certain abnormal personality traits. Patients with these diagnostic criteria often repeated suicide attempts within half a year. Psychiatric examination is of the greatest importance in making a prognosis and deciding on the management of patients who have come under medical treatment following attempted suicide.

Resumen

Reglas clínicas para valorar un intento de suicidio

De las historias clínicas de 8934 pacientes, tratados después de un intento de suicidio, nos proponemos deducir, en tanto sea posible, una valoración clínica de la seriedad de cada acción suicida. El signo »valoración clínica« fue comparado con muchos otros signos como edad, sexo, estado civil, creencias religiosas, profesión, motivos y métodos, así como con la influencia del alcohol y número de intentos anteriores de suicidio. La correlación más íntima se encontró entre los intentos serios de suicidio y la edad de los pacientes así como entre determinados métodos y determinados diagnósticos. Repetidos intentos de suicidio eran serios, así mismo, en la mayoría de los casos, abarcando, principalmente, a débiles mentales, alcohólicos, epilépticos, esquizofrénicos, ciclotímicos y en los abusos de medicamentos y determinadas estructuras de personalidad anormal. Los pacientes de estos grupos diagnósticos repitieron los intentos con frecuencia aún dentro del medio año. Así, pues, es de gran importancia la exploración psiquiátrica para el pronóstico y cuidado ulterior de los pacientes que, debido a un intento de suicidio, se pusieron en tratamiento médico.