Zusammenfassung
Bei einer 65jährigen Patientin mit hypertensivem gastro-ösophagealem Sphinkter waren
seit über 20 Jahren in regelmäßigen Abständen während der Nahrungsaufnahme kurzfristige
Anfälle von Bewußtlosigkeit aufgetreten. Durch Dehnung des distalen Ösophagus unter
externer Herzschrittmacherbereitschaft konnte ein asystolischer Herzstillstand provoziert
und somit nachgewiesen werden, daß die synkopalen Anfälle in der distalen Speiseröhre
ausgelöst worden waren. Therapeutisch kann bei derartigen ösophago-kardialen, vago-vagalen
Synkopen, wie auch im vorliegenden Fall, die Implantation eines Herzschrittmachers
indiziert sein.
Summary
Transient attacks of loss of consciousness occurred at regular intervals during food
intake in a 65-year-old woman with a high-pressure gastro-oesophageal sphincter. Dilatation
of the distal oesophagus, with an external cardiac pacemaker in readiness, provoked
asystole and thus demonstrated that the syncopes were due to dilatation of the distal
oesophagus. Pacemaker implantation may be indicated in similar cases of oesophagocardiac,
vago-vagal syncope.
