Vergleichende Belastungsuntersuchungen bei Patienten mit Koronarinsuffizienz unter Beta-Sympathikolyse mit Practolol

Zusammenfassung

31 Patienten mit Koronarinsuffizienz im Alter von 33–71 Jahren (Durchschnitt 50,8 Jahre) wurden untersucht. Nach der Kontrollergometrie in Stufen zu je 25 Watt und 2 Minuten ohne Pause wurden zweimal 200 mg Practolol (ICI 50 172, Dalzic^®) während 7 Tagen oral verabreicht und die Ergometrie wiederholt. Die ST-Senkung in den Ableitungen I, V₄ und V₆, die Herzfrequenz, der systolische Blutdruck und das Druck-Frequenz-Produkt wurden jede Minute registriert. Es ergab sich unter Belastung eine signifikante Abnahme der ST-Senkung, der Frequenz und des Druck-Frequenz-Produktes mit Practolol. Zehn Patienten hatten bei gleichem Druck-Frequenz-Produkt unter Practolol eine signifikant geringere ST-Senkung bei signifikant höherer Belastung. Dies weist auf eine deutliche Beteiligung der Kontraktilitätsparameter an der Verbesserung der myokardialen Sauerstoffbilanz durch Practolol hin.

Summary

Ergometric studies were performed in 31 patients with coronary insufficiency, aged 33–71 years (average 50.8 years) at 25 Watt for two minutes. The subjects were then given 200 mg practolol twice daily by mouth for seven days and the ergometric exercise repeated. S-T depression in leads 1, V₄ and V₆, heart rate, systolic blood pressure and the product of pressure and heart rate were registered every minute. During exercise there was a significant improvement in S-T depression, heart rate and pressure-rate product with practolol. Ten patients with a similar pressure-rate product on practolol had a significantly decreased degree of S-T depression while there was a significant increase in the amount of exercise. These findings indicate that contractility factors play a definite part in improving myocardial oxygen balance induced by practolol.