Zusammenfassung
Die koloskopische Abtragung polypoider Veränderungen mit der Hochfrequenz-Diathermieschlinge
hat sich uns im gesamten Kolon als praktikable und bei nunmehr 103 Abtragungen komplikationslose
Methode erwiesen. Die diagnostische Ausbeute war mit sieben fokalen Krebsen und mit
zwei invasiven Karzinomen erstaunlich hoch. Allein die histologische Untersuchung
des Gesamtpolypen, ein rein klinisch deskriptiver Begriff, erlaubt eine abschließende
Bewertung dessen biologischer Wertigkeit. Verlaufsbeobachtungen haben gezeigt, daß
die artifiziellen Ulzera durchschnittlich nach 14 Tagen abgeheilt sind. Da der makroskopische
Aspekt polypoider Veränderungen keine Aussage über deren Dignität gestattet und die
Häufigkeit maligner Polypen mit steigender Größe zunimmt, sollten alle Polypen mit
einem Durchmesser über 1 cm abgetragen werden. Bei kleineren Polypen kann man sich
auf die Biopsie beschränken.
Summary
Endoscopic polypectomy from the colon with a high-frequency diathermy loop was performed
without complication in 83 cases. Among 103 polypoid alterations there were seven
focal cancers and two invasive carcinomas. Only examination of the entire polyp, a
purely clinically descriptive term, makes it possible to assess definitively its biological
significance. Follow-up observations showed that the artificial ulcer left after removal
of the polyp heals, on average, after 14 days. Since it is not possible to define
macroscopically the malignancy or otherwise of polypoid changes and since the incidence
of malignant polyps increases with increasing size, all polyps with a diameter of
more than 1 cm should be removed. Biopsy is sufficient for smaller polyps.
