Zur Prognose und Therapie des Morbus Hodgkin im Kindesalter^*

Zusammenfassung

Erfahrungen bei 29 Kindern mit Morbus Hodgkin bestätigten, daß der initialen Ausdehnung des Prozesses, dem Vorhandensein oder Fehlen von Allgemeinsymptomen sowie dem histologischen Typ prognostische Bedeutung zukommt. Die Ergebnisse von lymphangiographischen Untersuchungen bei 27 und der Laparotomie mit multiplen Biopsien und Splenektomie bei 14 Kindern zeigten, daß außer im Stadium IV beide Maßnahmen zur adäquaten Stadieneinteilung notwendig sind. Aufgrund eigener Erfahrungen (5-Jahres-Überlebensrate von 53%) sowie aufgrund der Angaben in der Literatur wurde versucht, ein Therapiekonzept zu entwickeln, das den besonderen Verhältnissen im Kindesalter angemessen ist.

Summary

Observations on 29 children with Hodgkin's disease confirm that the initial spread, presence or absence of general symptoms, and histological type all have prognostic significance. The results of lymphangiography in 27, and laparotomy with multiple biopsies and splenectomy in 14 children demonstrated that - except in stage IV - both procedures are necessary for adequate classification as to stage of the disease. On the basis of these personal cases (5-year-survival rate of 53%) and published reports a therapeutic schema is suggested which is particularly appropriate for children.