Hämodialyse bei Diabetikern mit terminaler Niereninsuffizienz^*

Zusammenfassung

Die Dauerdialysebehandlung von Diabetikern mit terminaler Niereninsuffizienz ist mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet. Bei 19 nicht ausgewählten, terminal niereninsuffizienten Diabetikern (13 juvenile Diabetiker, 6 Altersdiabetiker) wurde der klinische Verlauf unter der Dauerdialysebehandlung beobachtet. Insgesamt wurden 1377 Dialysen in 167 Behandlungsmonaten durchgeführt. Diabetische Angiopathie, Hypertonie und Hyperhydratation standen bei den Komplikationen im Vordergrund. Der zeitliche Abstand zwischen Diabetesbeginn und Beginn der Dauerdialysebehandlung betrug bei den juvenilen Diabetikern 21,5 Jahre, bei den Altersdiabetikern 5,2 Jahre. Die Überlebenszeit unter Dauerdialysebehandlung betrug im Mittel für die juvenilen Diabetiker 13,2 Monate und für die Altersdiabetiker 0,6 Monate. Die Patienten starben überwiegend an kardiovaskulären Komplikationen.

Summary

Long-term dialysis treatment of diabetics with terminal renal failure is beset with severe complications. In 19 unselected diabetics in terminal renal failure (13 juvenile diabetics and 6 maturity-onset diabetics) the clinical course during long-term dialysis was observed. A total of 1377 dialyses during 167 months of treatment were performed. Diabetic angiopathy, hypertension, and hyperhydration were the most prominent complications. The interval between the onset of diabetes and the beginning of dialysis treatment was 21,5 years in the juvenile diabetics and 5,2 years in maturity-onset diabetes. The survival time during dialysis was on average 13,2 months for the juvenile diabetics and 0,6 months for maturity-onset diabetics. The patients died chiefly from cardiovascular complications.