Der intravenöse Phenolrot-Test

Zusammenfassung

Nach Injektion von 24 und 60 mg Phenolsulfonphthalein (PSP) sind in einer hier näher beschriebenen Methodik sicher und reproduzierbar Plasmaspiegel nachzuweisen. Als Untersuchungszeit wurden 60 Minuten gewählt, weil die Plasmaspiegelbestimmungen zu diesem Zeitpunkt vom Verteilungsvolumen in weiten Grenzen unabhängig sind und die in der Praxis unvermeidbaren Zeitfehler bei der Blutentnahme nicht erheblich ins Gewicht fallen. Die PSP_60/60-Methode liefert Werte, die mit den Ergebnissen der Totalclearance gut vergleichbar sind. Eine Halbwertzeit-Bestimmung kann hingegen nur bei durchschnittlichem Verteilungsvolumen Aufschluß über die Nierenleistung geben. Aufgrund von Untersuchungen an 95 Nierengesunden ergaben sich folgende vorläufige obere Normgrenzen: im Alter von 20 bis 40 Jahren 90 μg/100 ml, von 40 bis 60 Jahren 115 μg /100 ml, Männer von 60 bis 80 Jahren 135 μg/100 ml, Frauen von 60 bis 80 Jahren 145 μg/100 ml. Der Untersuchungsgang beginnt mit der Entnahme eines Plasmaleerwertes am nüchternen Patienten. Durch dieselbe Kanüle werden sodann 60 mg (10 ml) Phenolsulfonphthalein injiziert. Nach 60 Minuten erfolgt die Entnahme eines Vollwertes. Die Farbstoffkonzentration im Plasma wird photometrisch bestimmt.

Summary

After injecting 24 and 60 mg. of phenolsulphonphthalein (PSP), reliable and reproducible plasma levels can be obtained by a method which is described in detail. The examination begins with obtaining a plasma sample of the fasting subject; 60 mg. (10 ml) PSP is then injected through the same needle and 60 minutes later the sample is then drawn and the plasma dye concentration measured photometrically. The blood sample is drawn 60 minutes after injection because at this time the plasma level is largely independent of the distribution volume and unavoidable error in timing of the blood sampling is unimportant. The PSP_60/60 method gives values which are in good agreement with total clearance results. Half-concentration time, on the other hand, can give an indication of renal function only at average distribution volumes. In 95 subjects with normal kidney function the following upper limits of normal were obtained: 20—40 years, 90 μg./100 ml.; 40—60 years, 115 μg./100 ml.; men of 60 to 80 years, 135 μg./100 ml.; women of 60—80 years, 145 μ./100 ml.

Resumen

La prueba intravenosa del rojo de fenol

Tras la inyección de 24 y 60 mgr de fenolsulfoftaleína (FSF) se pueden demostrar con seguridad y reproduciblemente, por un método descrito aquí más detalladamente, los índices plasmáticos. Como tiempo de exploración se tomaron 60 minutos, porque las determinaciones del índice plasmático son ampliamente independientes, en ese instante, de los volúmenes de dispersión y los errores de tiempo, inevitables en la práctica al extraerse la sangre, no tienen mucha importancia. El método de la FSF_60/60 suministra valores que bien se pueden comparar con los resultados del aclaramiento total. Una determinación de la constante de semidesintegración puede aportar, por el contrario, datos informativos sobre la función renal sólo en volúmenes medios de dispersión. A base de las exploraciones en 95 sanos de ríñones se dieron los siguientes valores normales altos provisionales: en edades de 20 a 40 años 90 mgr/100 ml, de 40 a 60 años 115 mgr/100 ml, varones de 60 a 80 años 135 mgr/100 ml y mujeres de 60 a 80 años 145 mgr/100 ml. La marcha de la exploración comienza con la toma del valor plasmático normal en pacientes en ayunas. Luego se inyectan por la misma cánula 60 mgr (10 ml) de fenolsulfoftaleína. A los 60 minutos se toma el valor completo. La concentración de la substancia colorante se determina fotométricamente en el plasma.