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DOI: 10.1055/s-0028-1105034
Multiple hämorrhagische Nekrosen des Gehirns als Komplikation einer Disulfiram-(Antabus®-)Behandlung*
Multiple haemorrhagic necroses in the brain as a complication of disulfiram treatment * Auszugsweise vorgetragen auf der 45. Tagung der Deutschen Gesellschaft für gerichtliche und soziale Medizin, Freiburg 1966.Publication History
Publication Date:
16 April 2009 (online)

Zusammenfassung
Die tödlich ausgehenden Komplikationen einer unkontrollierten Disulfiram-(Antabus®-)Behandlung in Form multipler hämorrhagischer Nekrosen der Großhirnrinde, des Thalamus und der Brücke sowie toxisch oder kreislaufdynamisch ausgelöste Herz-muskelnekrosen unterstreichen die Gefahr ambulanter, heimlicher und ohne Fachkenntnis durchgeführter Antabus-Medikation. Es werden verschiedene pathogenetische Faktoren aufgezeichnet, die das Auftreten der beschriebenen Veränderungen als Folge einer Antabus-Alkohol-Reaktion herausstellen. Bei unergiebiger Vorgeschichte und ähnlichen Obduktionsbefunden, besonders bei derartigen multiplen hämorrhagischen Gehirnnekrosen, sollte an vorausgegangene Antabus-Medikation gedacht werden.
Summary
A 33-year-old man died of multiple haemorrhagic necroses of the cerebral cortex, thalamus and pons, and myocardial necroses of toxic or secondary circulatory origin, caused by excessive disulfiram medication. He had received a total of 90 tablets of 0.5 g. disulfiram over a period of nine weeks. Several pathogenetic factors are listed which point to the described changes having been caused by a disulfiram-alcohol reaction.
Resumen
Necrosis hemorrágicas múltiples del cerebro como complicación de un tratamiento con disulfiran (Antabus®)
Las complicaciones letales de un tratamiento incontrolado con disulfiran (Antabus®) en forma de necrosis hemorrágicas múltiples de la corteza cerebral, del tálamo y puente así como necrosis miocárdicas por causas tóxicas o dinámico-circulatorias subrayan el peligro de la medicación ambulatoria, clandestina y sin conocimientos especializados con Antabus. Se señalan diferentes factores patogenéticos que acentúan la aparición de las alteraciones descritas como consecuencia de una reacción alcohol-Antabus. En antecedentes improductivos y en hallazgos necrópsicos análogos, sobre todo en tales necrosis cerebrales hemorrágicas múltiples, se debería pensar en una medicación precedente con Antabus.