Der Versagenszustand bei latenten Schizophrenien^*

Zusammenfassung

Nicht im Sinne einer eigenen Diagnose, wohl aber zur Bezeichnung von bestimmten Zustandsbildern ist es auch heute noch berechtigt, von „latenten Schizophrenien” zu sprechen. Es handelt sich um Zustandsbilder, die eindeutige schizophrene Symptome vermissen lassen, aber durch den gesamten Verlaufszusammenhang, in dem sie stehen, sich doch als zur Schizophrenie gehörig ausweisen. Mangels klarer psychopathologischer, testpsychologischer oder somatischer Kriterien bereiten sie bis heute erhebliche diagnostische Schwierigkeiten. Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit dem Problem ihrer adäquaten Erfassung. Die „via regia” zu den feineren Strukturabwandlungen bildet nach wie vor die phänomenologische Analyse von Selbstschilderungen introspektiv befähigter Patienten. Sie schärft den Blick für Differenzierungen, die dann auch bei anderen Schizophrenen, die zu keiner Introspektion in der Lage sind, deutlich werden können. Die besondere Form des Weltverhältnisses wird an einzelnen Beispielen herausgearbeitet und damit zugleich auf die praktische und theoretische Bedeutung einer feineren Erfassung der Leistungs- und Erlebnisstruktur dieser Kranken hingewiesen.

Summary

Although it is not a diagnostic entity but a descriptive term, it is still justifiable to speak of “latent schizophrenia”. In this state there are no definite schizophrenic symptoms, but the total course and context in which some of the symptoms appear make it clear that the condition is part of the schizophrenia picture. Diagnosis is difficult because of the lack of definitive psychopathological or somatic criteria and the absence of specific clues in psychological tests. Phenomenological analysis of the patient's own introspective descriptions remains the most important diagnostic method. Some examples are given to illustrate the special attitudes of the schizophrenic to his environment.

Resumen

El estado de fracaso en la esquizofrenia latente

No en el sentido de un diagnóstico propio, sino más bien para la denominación de determinados cuadros de estado está hoy todavía justificado hablar de “esquizofrenias latentes". Se trata de cuadros de estado, en los que se echan de menos los síntomas propios de la esquizofrenia, pero que se encuadran como pertenecientes a la relación evolutiva total. La ausencia de claros criterios psicopatológicos, de tests psicológicos o somáticos causan, aún hoy día, considerables dificultades diagnósticas. El presente trabajo se ocupa del problema de su adecuada comprensión. La “vía regia” para las finas desviaciones de estructura la forma, tanto antes como ahora, el análisis fenomenológico de los pacientes capaces de hacer descripciones propias introspectivas. Esta agudiza las diferencias que pueden llegar a ser claras más tarde también en aquellas otras esquizofrenias que no son capaces de introspección. La peculiar forma de relación del hombre con el mundo se pone de relieve con algunos ejemplos y con esto, al mismo tiempo, la importancia práctica y teórica de una comprensión más sutil de la estructura vivencial y funcional de estos enfermos.