Zusammenfassung
Bei 47 Patienten wurde in 28 bioptisch und 19 chirurgisch gewonnenen Schleimhautproben
der normale Disaccharidasengehalt des proximalen Jejunums bestimmt. Diese Werte wurden
mit den biochemischen und histologischen Ergebnissen bei 20 Magenresezierten verglichen,
bei denen in 14 Fällen eine Milchunverträglichkeit vorlag. Die Mittelwerte der Disaccharidasen-Aktivitäten
stimmten bei Gesunden und Magenresezierten überein, so daß die Milchintoleranz nach
Magenresektion im allgemeinen nicht auf einen Lactasemangel zurückzuführen ist. Lediglich
bei einem Operierten mit einer sprueähnlichen Entzündung der Jejunalschleimhaut waren
alle Disaccharidasen vermindert. Die möglichen Ursachen eines Lactasemangels nach
Magenoperation werden diskutiert.
Summary
The normal disaccharidase activity in the mucosa of the proximal jejunum was measured
biochemically in 28 biopsy and 19 surgical specimens from 47 patients. The enzyme
activites were compared with the biochemical and histological findings in 20 patients
after gastric resection, 14 of whom had milk intolerance. The mean values of the disaccharidase
activity were the same as in normal controls and patients with a stomach resection.
Milk intolerance after stomach resection is in general not caused by a lactase deficiency.
Only in one case with a sprue-like change of the jejunal mucosa were all disaccharidases
decreased. The possible causes of an intestinal lactase deficiency and milk intolerance
after gastric resection are discussed.
Resumen
Sobre la actividad de las disacaridasas de la mucosa del yeyuno en sanos y en resecados
de estómago
En 47 pacientes se determinó el contenido normal de disacaridasas del yeyuno proximal
en 28 biopsias y 29 pruebas de mucosa obtenidas quirúrgicamente. Estos valores se
compararon con los resultados biópsicos e histológicos en 20 resecados de estómago,
en los que en 14 de ellos existia una intolerancia a la leche. Los valores medios
de las actividades de las disacaridasas concuerdan en sanos y resecados de estómago,
de modo que la intolerancia a la leche consecutiva a una resección gástrica no se
puede atribuir, en general, al déficit de lactasa. Sólo en un operado con una inflamación
análoga al sprue de la mucosa yeyunal estaban disminuidas las disacaridasas. Se discuten
las posibles causas de un déficit de lactasa tras la operación gástrica.
