Abstract
Headache is one of patients’ most common reasons to consult their general practitioner
and covers about 2 – 5 % of the consultations in primary care. Often, the general
practitioner is the first to be contacted by patients with headache. Mostly, headaches
are primary and only 2 % of the patients have secondary headaches. The distinction
between primary and secondary headache is the most important step in the management
of patients with headache in primary care. Therefore, this article shows important
elements of anamnesis and examination of headache patients in primary care. Furthermore,
this article focuses on identification of red flags and yellow flags in the consultation
of patients with headache and suggests recommendations for referral to emergency department,
hospital care or specialist treatment.
Wie unterscheidet man primäre von sekundären Kopfschmerzen? Das ist die zentrale Frage
beim Beratungsanlass „Kopfschmerz“ in der Primärversorgung. Dieser Beitrag gibt die
Antwort: Er zeigt auf, wie durch gezielte Anamnese und klinische Untersuchung Alarm-
(„red flags“) und Warnhinweise („yellow flags“) für Chronifizierung bzw. sekundären
Kopfschmerz erkannt werden können, um eine sichere Entscheidung zu Überweisung oder
Einweisung zu treffen.
Schlüsselwörter
Kopfschmerz - Allgemeinmedizin - Triage - Krankenhaus-Einweisung - Überweisung
Key words
headache - general practice - triage - hospital admission - specialist referral
