Zusammenfassung
Hintergrund: Das razemöse oder arteriovenöse Hämangiom der Retina ist eine seltene Entwicklungsanomalie.
Es kann mit weiteren vaskulären Anomalien in anderen Regionen des zentralen Nervensystems
assoziiert sein (Wyburn-Mason-Syndrom). Anamnese und Befund: Wir präsentieren eine 24-jährige Frau mit chronischen Kopfschmerzen, die sich in
unserer Poliklinik vorgestellt hat. Bis auf einen weißen, geschlängelten Faden im
rechten Auge, welcher auf den ersten Blick einem Filarium ähnelte, zeigten sich keine
okulären Pathologien. Die Enden des Befundes waren bei der Papille lokalisiert und
die Schlinge erstreckte sich bis in die anteriore nasale Netzhautperipherie. In der
Fluoreszenzangiografie zeigte sich eine partielle Füllung. Ein MRI des Neurocraniums
zeigte keine intrazerebralen vaskulären Anomalien. Therapie und Verlauf: Eine Therapie ist nicht bekannt und normalerweise auch nicht nötig. Unsere Patientin
beklagt keine Visuseinbuße und wird jährlich nachkontrolliert. Schlussfolgerung: Wir zeigen den seltenen Befund eines fibrosierten retinalen razemösen Hämangioms.
Bei Auftreten dieses Befundes sollten Abklärungen hinsichtlich möglicher assoziierter
intrazerebraler Hämangiome im Rahmen eines Wyburn-Mason-Syndromes erfolgen.
Abstract
Background: The racemose - or arteriovenous - haemangioma of the retina is a rare developmental
anomaly. It can be associated with similar vascular anomalies in other regions of
the central nervous system (Wyburn-Mason syndrome). History and Signs: We report a 24-year-old woman with a chronic headache from our outpatient clinic.
Other than a white tortuous strand in the retina of the right eye, which resembled
a filarium at first glance, no pathologies were found. Its ends were located at the
optic disc forming a sling-shaped lesion extending to the anterior nasal periphery.
Partial filling was shown by fluorescence angiography. An MRI of the neurocranium
detected no additional vascular abnormalities. Therapy and Outcome: So far our patient has not suffered from any visual complaints and she will be followed
up yearly. Conclusions: We show an unusual presentation of a retinal racemose haemangioma. Diagnosis of this
entity should prompt further examinations to exclude any additional haemangiomas with
respect to the Wyburn-Mason syndrome.
Schlüsselwörter
razemöses Hämangiom - arteriovenöse Anomalie - fibrosierter Ast
Key words
racemose haemangioma - fibrotic branch - arteriovenous abnormality
References
- 1
Archer D B, Deutman A, Ernest J T. et al .
Arteriovenous communications of the retina.
Am J Ophthalmol.
1973;
75
224-241
- 2
Papageorgiou K I, Ghazi-Nouri S M, Andreou P S.
Vitreous and subretinal haemorrhage: an unusual complication of retinal racemose haemangioma.
Clin Experiment Ophthalmol.
2006;
34
176-177
- 3 Shields J A, Shields C L. Intraocular Tumors. A Text and Atlas Philadelphia; WB
Saunders 1992: 513-539
- 4
Theron J, Newton T H, Hoyt W F.
Unilateral retinocephalic vascular malformations.
Neuroradiology.
1974;
7
186-196
- 5
Wyburn-Mason R.
Arteriovenous aneurysms of mid-brain and retina, facial naevi and mental changes.
Brain.
1943;
66
163-203
Dr. med. P. Knecht
Augenklinik USZ
Frauenklinikstr. 24
8091 Zürich (Schweiz)
Telefon: ++ 41/44/2 55 49 49
Fax: ++ 41/44/2 55 44 38
eMail: E-Mail: pascalknecht@gmx.ch