Interferon-α in the Treatment of High-Risk Haemangiomas in Infants

Abstract

Background: Haemangiomas are benign tumours that may occasionally compress vital structures, or cause consumptive coagulopathy and heart failure. We describe our recent experience with interferon-α as a treatment modality for high-risk haemangiomas. Patients and Methods: Eight children with high-risk haemangiomas were treated with interferon-α, six of which had failed previous steroid therapy. Result: Seven children responded to interferon therapy, one boy with a liver haemangioma died. Mild leucopenia and granulocytopenia were observed in all treated patients. Neurotoxicity occurred in 3 patients and was the most frequent serious complication. Conclusion: Interferon-α is an effective treatment modality for high-risk haemangiomas in children, especially in steroid-resistant patients. The most serious complication was early neurological toxicity.

Résumé

But: Les hémangiomes sont des tumeurs bénignes qui peuvent occasionnellement entraîner un risque vital ou causer une coagulopathie de consommation ou une défaillance cardiaque. Nous décrivons notre expérience récente avec l'interféron α comme traitement des hémangiomes à haut risque. Méthodes et Patients: Huit enfants avec des hémangiomes à haut risque ont été traités avec l'interféron α, six avaient reçu d'abord des corticoïdes. Résultats: Sept patients ont répondu à la thérapie par l'interféron, un garçon avec un hémangiome du foie est décédé. Une discrète leucopénie et une granulopénie ont été observées chez tous les patients traités. Une neurotoxicité a été observée chez trois patients et est la plus fréquente des complications. Conclusion: L'interféron α est un traitement effectif des hémangiomes à haut risque de l'enfant, particulièrement ceux qui résistent aux corticoïdes. La plus sérieuse complication est une toxicité neurologique précoce.

Resumen

Antecedentes: Los hemangiomas son tumores benignos que pueden comprimir ocasionalmente estructuras vitales o causar coagulopatía de consumo y fallo cardiaco. Describimos nuestra reciente experiencia con Interferon-α como la modalidad de tratamiento para los hemangiomas de alto riesgo. Pacientes y Métodos: Tratamos 8 niños con hemangiomas de alto riesgo con Interferon-α en 6 de los cuales había fallado anteriormente el tratamiento esteroideo. Resultados: 7 niños respondieron al Interferon y uno con un hemangioma hepático murió. Se observaron leucopenia moderada y glanulocitopenia en todos los pacientes. Se produjo neurotoxicidad en tres lo que fue la complicación más importante. Conclusión: El interferón-α es una modalidad eficaz de tratamiento para los hemangiomas de alto riesgo en niños especialmente para aquellos que son resistentes a los corticoides. La complicación más seria es la toxicidad neurológica precoz.

Zusammenfassung

Einleitung: Hämangiome sind gutartige Tumoren, die gelegentlich lebenswichtige Organe verdrängen können oder zu einer Verbrauchskoagulopathie und Herzversagen führen. Wir stellen hier unsere Erfahrungen mit Interferon-α als Behandlungsmöglichkeit für High-risk-Hämangiome vor. Material und Methode: Acht Kinder mit High-risk-Hämangiomen wurden mit Interferon-α, behandelt, nachdem eine Therapie mit Steroiden bei sechs von ihnen zuvor fehlgeschlagen war. Ergebnisse: Sieben der Kinder sprachen auf die Interferon-Therapie an, ein Junge mit einem Leberhämangiom verstarb. Alle behandelten Patienten zeigten eine leichte Leukopenie und Granulozytopenie. Neurotoxizität trat bei 3 Patienten auf und war die häufigste ernste Komplikation. Schlussfolgerungen: Interferon-α ist eine effektive Behandlungsmodalität für gefährliche Hämangiome bei Kindern, insbesondere bei Patienten, die gegen Steroide resistent sind. Die schwerwiegendste Komplikation war frühe neurologische Toxizität.

Key words

Haemangioma - interferon

Mots-clés

Hémangiome - interféron

Palabras clave

Hemangioma - interferon-α

Schlüsselwörter

Hämangiom - Interferon-α

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