Magnetische Stimulation mit Doppelspulen - Methodik und Normalbefunde

Summary

Magnetic stimulation of the motor cortex and spinal nerve roots was investigated in a group of 45 normal subjects using double coils. Figure of eight coils allows for an isolated excitation of the motor cortex of one hemisphere which cannot be achieved with circular coils. To evoke compound responses in hand muscles the optimal position of the figure of eight coil is with its centre about 5 cm lateral of the vertex and contralateral to the target muscle. The coil handle is in frontal position (occipito-frontal direction of the stimulation current in the coil; physical current definition is used resembling the clectrone flow from - to +). For the excitation to leg muscles the double coil centre is over the vertex with the handle contralateral to the target muscle (frontal current direction). Cervical roots can easily be stimulated using figure of eight coils with the handle contralateral to the target muscle and the coil centre over the root segment.

Zusammenfassung

An einer Gruppe von 45 gesunden Probanden wurde die magnetische Stimulation des motorischen Kortex und spinaler Wurzeln mit Doppelspulen erprobt. Für die Untersuchung zu Handmuskeln liegt die Doppelspule etwa 5 cm lateral des Vertex mit sagittal verlaufender Taille und nach rostral gerichtetem Griff (rostraler Fluß des Elektronenstromes, von negativ nach positiv). Um Summenpotentiale in Beinmuskeln zu evozieren, verläuft die Spulentaille quer über den Vertex, wobei der Handgriff kontralateral zum Zielmuskel ist. Doppelspulen erlauben besser als zirkuläre Rundspulen die isolierte Reizung einer Hemisphäre. Zervikale Wurzeln können wirkungsvoll mit der Doppelspule, deren Taille in Höhe des Wurzelaustritts horizontal verläuft, stimuliert werden.

Key words

Central motor conduction time - Double coil - Magnetic stimulation - Spinal stimulation - Transcranial stimulation