Über orbito-frontale perforierende Verletzungen*

Zusammenfassung

Durch ihre oft sehr geringe klinische Symptomatik werden trotz der Schwere der Schädigung die perforierenden orbito-frontalen Verletzungen meist über Jahre hinweg verkannt und sind deshalb besonders gefährlich. Es werden historische, ätiologische, diagnostische und klinische Gesichtspunkte dieses Krankheitsbildes dargelegt und die bestehenden Erfahrungen aus der Literatur und nach den eigenen Beobachtungen berichtet. Bei fast allen der 15 eigenen Fälle bestand eine initiale Liquorfistel und eine Hirnverletzung, bei allen 6 Spätfällen wurden 3 und mehr Meningitiden durchgemacht, bei 5 davon kam durch einen Hirnabszeß die Diagnostik in Gang.

Summary

In spite of the severity of the injury, perforating orbito-frontal injuries have offen been overlooked on account of their very scanty clinical Symptoms. For this reason they are particularly dangerous. The historic, aetiological, diagnostic and clinical aspects of the lesion are discussed. Experiences from the literature are reported as well as our own observations. In nearly all of our 15 personal cases there was initially a CSF fistula and a brain injury; in all six of the late cases there had been three or more attacks of meningitis and in five the diagnosis was only made after a brain abscess had developed.

Key-Words

Fronto-basal injury - Orbito-frontal injury - Craniocerebral injury - post-traumatic meningitis - Brain abscess