Die puerperale Thrombophlebitis der Ovarialvenen - Diagnose mittels CT

Zusammenfassung

Die puerperale Thrombophlebitis der Ovarialvenen (PTO) wird anhand zweier eigener Fälle und einer Literaturübersicht dargestellt. Mittels direkter computertomographischer Darstellung der thrombosierten Vene gelingt es erstmals, die Diagnose dieses wenig bekannten und möglicherweise oft übersehenen Krankheitsbildes auf nicht-invasivem Wege sicher zu stellen. Dabei bleiben dem Patienten umständliche angiographische Untersuchungen und womöglich eine operative Exploration erspart. Die typischen CT-Befunde bestehen aus: a) einer verdickten Adnexe; b) einer ringförmigen Läsion, welche von der Adnexe in Richtung Nierenhilus verläuft; c) einem gestauten Harnleiter und d) einem postpartal vergrößerten Uterus.

Summary

Two cases of puerperal thrombophlebitis of the ovarian veins are described and the literature is reviewed. By means of computer tomography, it has become possible for the first time to make the diagnosis of this little-known and frequently missed condition by a non-invasive method. The patient is spared complicated angiographic procedures and possibly also surgery. The typical CT findings consist of: a) a thickened adnexa, b) a circular lesion extending from the adnexa to the hilum of the kidney, c) an obstructed ureter and c) an enlarged uterus.