Der Einfluß verschiedener Operationstechniken auf die Neurom-Entstehung unter Anwendung des Neodym-Yag-Lasers

Zusammenfassung

Die Neurom-Entwicklung nach operativen Eingriffen am peripheren Nerven stellt heute noch ein großes Problem dar. Die herkömmlichen Verfahren wie interfascikuläre bzw. epineurale Naht nach Durchtrennung mit Schere bzw. bipolarer Koagulation haben es bisher nicht beherrschen können. Nach Einführung verschiedener Lasertypen in die operative Medizin wurden widersprüchliche Ergebnisse mitgeteilt. In einer tierexperimentellen Untersuchung an Ratten zeigt sich der Neodym-Yag-Laser den konventionellen Methoden, wie oben dargelegt, überlegen. Nach Durchtrennung und Reanastomosierung des Nervus ischiadicus zeigt sich nach Laser-Durchtrennung in keinem Fall eine Neurom-Bildung bei einer Beobachtungszeit von drei Monaten.

Abstract

The development of neuroma after surgery of peripheral nerves is an unsolved problem. Conventional methods like suture after cutting by seizure or bipolar coagulation cannot control it until today. Contradict results are reported since different types of laser were introduced in surgery. In an animal experimental study on rats the Neodym Yag laser is superior to conventional methods described above. After severance and reanastomosis of the sciatic nerve by laser in none of these cases a development of neuroma could be observed until three months of surviving.