Spätsynovektomie des Ellenbogens und Resektion des Radiusköpfchens bei chronischer Polyarthritis

Zusammenfassung

Die Untersuchungsergebnisse der 16 im Zeitraum von 1974 - 1984 am Ellenbogen synovektomierten Patienten mit fortgeschrittener chronischer Polyarthritis resultieren aus der Zeit des stationären Aufenthaltes und einer durchschnittlich 5 Jahre postoperativ durchgeführten Nachuntersuchung. 2 Patienten wurden beidseitig operiert. An 16 Gelenken wurde das Radiusköpfchen reseziert und in 3 Fällen gleichzeitig eine Verlagerung des N. ulnaris durchgeführt. Die Indikation wurde aufgrund von Schmerzhaftigkeit, Schwellung, Erguß, Überwärmung und röntgenologischer Destruktion gestellt. Der Erfolg der Operation wurde anhand des subjektiven Befindens des Patienten, der Beweglichkeit und des Lokalbefundes beurteilt. Die Studie zeigt, daß die Artikulosynovektomie des Ellenbogens, selbst bei fortgeschrittener Destruktion, gerechtfertigt und indiziert ist.

Abstract

Between 1974 and 1984 16 patients with rheumatoid arthritis, who had elbow synovectomy and excision of the radial head, were revied with an average follow-up of 5 years after operation. Resection of the radial head was performed on 16 elbows, in 3 elbows the ulnar nerve was transposed. The indication for the operation were pain, swelling, warmth and radiological destruction. The parameters used, to assess efficacy of the operation were range of motion, local finding and patient satisfaction. Synovectomy results were good especially in respect of relief of pain and range of motion. The good results justify elbow synovectomy even in the late stages of disease.