Knochenmarktransplantation - Probleme, Indikationen, Vorgehen

Abstract

Bone marrow transplantation is a therapeutical procedure which contains various problems. The first part of this paper deals with some of the complications like the extrene susceptibility to infections in the posttransplant period and the graft-versus-host reaction. The different modes of radiation are discussed in addition. The second part deals with the indications for bone marrow transplantation in aplastic anemia and acute leukemia. In the third part the situation in Germany is described. Early contact with one of the four transplant centres is necessary to assure the best therapeutical approach. Finally some ethical problems are discussed.

Zusammenfassung

Die Knochenmarktransplantation ist ein therapeutisches Vorgehen, das noch mit erheblichen Problemen belastet ist. Die Arbeit befaßt sich im ersten Teil mit den Komplikationen dieser Therapieform und dem radiologischen Vorgehen. Im zweiten Teil werden die Indikationsstellungen zur Knochenmarktransplantation bei aplastischen Anämien und akuten Leukämien erörtert. Schließlich werden im dritten Teil organisatorische Punkte abgehandelt und Vorschläge für das Vorgehen gemacht, wenn eine Indikation für dieses Therapieverfahren denkbar ist. Abschließend wird noch auf einige ethische Fragen eingegangen.