Enuresis - Symptom einer verzögerten Miktionsreifung oder einer obstruktiven Harntraktsanomalie?

Abstract

In a review of the literature the question of origin of enuresis was studied. Most authors agree that diminished bladder capacity and involuntary detrusor contractions are the main cause of primary enuresis. Urodynamic investigations are necessary to differentiate developmental delay in bladder function form true anatomic infravesical obstruction. Therapeutic measures are successful in 2/3 of enuretics. Enuresis has a great tendency of spontaneous disappearance around 15 % per year.

Zusammenfassung

In einer Literaturübersicht wurde die Frage nach der Ursache der Enuresis bei Kindern untersucht. Die Mehrheit der Autoren ist der Ansicht, daß primäres Einnässen hauptsächlich auf eine Miktionsreifungsstörung mit verminderter Blasenkapazität und unwillkürliche Detrusorkontraktionen zurückzuführen ist. Eine urodynamische Untersuchung ist erforderlich, um eine instabile Blase und funktionelle infravesikale Obstruktion von einer morphologischen Obstruktion abzugrenzen. Ein therapeutischer Erfolg (Konditionierung, medikamentöse Therapie) ist in 2/3 der behandelten Enuretiker zu erwarten. Dabei ist eine Spontanheilungsrate von 15 % pro Lebensjahr zu berücksichtigen.