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Rofo 1991; 154(3): 315-320
DOI: 10.1055/s-2008-1033139
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Früh- und Spätergebnisse der perkutanen transluminalen Angioplastie (PTA) beim Diabetiker

Early and late results of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) in diabeticsH. Strunk1 , M. Clouse2 , K. Stokes2 , M. Thelen1
  • 1Institut für Klinische Strahlenkunde der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz und
  • 2Department of Diagnostic Radiology, New England Deaconess Hospital and Harvard Medical School, Boston
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Bei 97 diabetischen Patienten wurde eine perkutane transluminale Angioplastie durchgeführt. 70 Stenosen im Bereich der Aa. iliacae, 41 in der A. femoralis superior und 16 in der A. poplitea wurden diktiert. Die Stenoselänge betrug bis zu 15 cm. Der Beobachtungszeitraum lag zwischen 6 und 60 Monaten. Bei Diabetikern mit guter peripherer Gefäßsituation (2-3 Unterschenkolarterien, Stadium II nach Fontaine) betrug die Durchgängigkeitsrate nach 5 Jahren 76 % bei Iliakalarterienstenosen und 60 % bei Femoralarterienstenosen, Ergebnisse vergleichbar denen nicht diabetischer Patienten. Bei ausgeprägter peripherer Angiopathie betrugen die Durchgängigkeitsraten nach 3 Jahren für die Aa. iliacae 66 %, für die A. femoralis superior und A. poplitea 37 %; nach 5 Jahren entsprechend 29 %, 7 % und 0 %. Unsere Studien zeigen, daß die geringen Durchgängigkeitsraten bei Diabetikern vor allem durch den hohen Anteil an Patienten mit schwerer, peripherer Angiopathie bedingt sind.

Summary

Results of 127 iliac and femoropopliteal transluminal angioplasties in 97 diabetic patients are presented. Patients who had undergone iliac (n = 70), femoral (n = 41), and popliteal (n = 16) angioplasties for stenoses up to 15 cm long were followed up for 6-60 months. In diabetic patients presenting with only claudication or adequate runoff, the 5-year iliac patency rate was 76 % and the femoral patency rate was 60 %; these results were comparable with those found in non-diabetic patients. For limb salvage, 3-year patency rates were 66 % for iliac, 37 % for femoral, and 37 % for popliteal angioplasties, and 5-year patency rates were 29 % for iliac, 7 % for femoral, and 0 % for popliteal angioplasties. Our findings suggest that the overall decreased PTA success rates typically associated with diabetes are due to the larger percentage of these patients who present with symptoms of severe peripheral vascular disease and not to the presence of diabetes per se.

Schlüsselwörter

Angioplastie, perkutane, transluminale - Diabetes mellitus - A. iliaca, Stenose - A. femoralis, Stenose

Key words

Arteries, transluminal angioplasty - Diabetes mellitus - Arteries, femoral - Arteries iliac - Arteries, stenosis or obstruction

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